頸動脈斑塊之所以發現得多,一方面是生活方式不健康,很多人血糖血脂血壓高,慢慢地脖子上的動脈就形成了斑塊;第二個原因就是,體檢普及了,很容易就查出來了。
很多人查出來之後不知道到底有什麼意義。有的人說我內膜增厚了是怎麼回事?
實質上,頸動脈斑塊要分不同性質:
1.有的人頸動脈斑塊是低迴聲的軟斑,可以看看體檢報告或者勁動脈彩超報告,如果是低迴聲,那麼就是軟斑,軟斑是最危險的,因為它不穩定,跟豆腐渣一樣容易脫落,如果脫落到頭上就容易造成腦梗,所以軟斑醫生都很重視。需要在醫生的指導下吃降脂藥,讓低密度脂蛋白降得更低,讓軟斑慢慢地變硬、變穩定等。
2.還有一種就是等回聲的混合斑,也就是軟硬相間的一個狀態,混合斑其實也有風險,因為他不是硬斑,治療方案跟軟斑相似,也是要使用降脂藥,讓低密度脂蛋白達標,讓等回聲斑變成硬斑。
3.最後一種就是硬斑,很多朋友說我是硬斑是不是就不用吃藥,不一定,有的人危險因素多,即使是硬斑也要吃藥,讓低密度脂蛋白變得更低。如果你是硬斑而且沒有危險因素,危險分層也很低,這個時候可以先觀察。
大家遇到頸動脈斑塊的時候有很多問題,我也能理解,總的來說如果你發現了頸動脈斑塊,對於大部分人來說就是要控制好你的血脂、血糖、血壓,另外少部分人發現頸動脈狹窄嚴重,50%-70%以上狹窄,並伴有嚴重的症狀,就要到血管科進行正規的治療。很多情況下,排除了手術、沒有明顯狹窄以外的治療手段,還是以內科治療為主,通過降脂藥讓低密度脂蛋白達標,換取斑塊的穩定。
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