小雨畢業多年了,在一家電商平臺做運營,平時經常會為了工作的事情加班,這天小雨突感不適,咳嗽不斷,本以為是自己不小心著涼所致,想說這幾天注意點忍忍應該能自愈,沒想到咳嗽卻越來越厲害,甚至還能咳出很多痰來。小雨覺得這樣下去身體要承受不住了,必須去藥店買點止治咳嗽的藥來吃。
在小雨的印象中,小時候一出現嚴重的咳嗽,父母就會去診所開的那種又便宜效果又好的甘草片,於是下班後去了一家知名的大型連鎖店詢問,“你好,我最近咳嗽有些厲害,請問有沒有複方甘草片?我想買這個。”
藥店的導購聽了之後,馬上去詢問旁邊的資深藥店大姐。“不好意思啊,這個藥沒有哦,你要不是試試其他的止咳糖漿吧?效果也很好的。”小雨禮貌地謝絕了,於是又去其他連鎖店詢問,結果幾番走下來發現很多藥店都沒有這個藥。
實在無奈之下小雨去醫院掛號看病了,問詢醫生後才知道,現在很多藥店都沒有複方甘草片了,小雨覺得很奇怪,為什麼藥效又好又便宜的止咳藥就這樣消失在醫藥市場,難道真的是時代的眼淚嗎?
那麼,接下來就讓我們一起來具體瞭解下複方甘草片是種怎樣藥?為何現在這麼少見了?
一、複方甘草片是一種怎樣的藥?
複方甘草片其實是臨床經常使用的中成藥,很多人對它的印象都是便宜實惠效果好。很多年前買好像只要5元就可以買到,而且一瓶裡面有100片,是很多普通百姓認可的止咳效果好又經濟的良藥。每當有家庭成員咳嗽不止有痰時,都會去藥店或診所開這種藥來吃,不需要多少天基本上就可以止咳祛痰成功。
複方甘草片的主要功能就是鎮咳祛痰、治療支氣管炎、支氣管哮喘等病症的,可以選擇口服也可以選擇含化,效果都不錯。之所以效果很好就是因為它的主要成分有甘草流浸粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油、苯甲酸鈉。
其中甘草流浸粉防禦性鎮咳祛痰劑,阿片粉具有較強的鎮咳功效,可以抑制人體的反射神經中樞,而樟腦和八角茴香油是可以刺激支氣管炎黏膜,增加腺體的分泌促進呼吸道內腺體的活動,從而使得呼吸道里面的一些粘稠而無法排出的痰液被稀釋,讓痰液更容易咳出。
最後苯甲酸鈉雖然是常見的防腐劑,最終的目的延長藥片的保質期,但是它也能起到鎮咳祛痰的輔助作用,所以這幾種藥物組成的複方甘草片,就具有很好的鎮咳祛痰效果了。
可是這種藥效好又便宜的藥卻常常在藥店買不到,很多人都納悶為什麼會這樣,到底是因為藥出現了什麼問題呢?還是因為一些國家政策禁售了呢?
二、為何便宜好用的複方甘草片,醫生不建議使用了?國家不建議使用,有副作用
有些小時候用過複方甘草片的人發現現在去藥店基本上買不到這種藥了,總會猜想著是不是因為藥價太便宜廠商賺不到錢所有基本上很少生廠了,還是說現在已經禁售這種藥片。
其實真實的原因是自從2005年開始,國家藥監局把複方甘草片劃分為處方藥,也就是不能私自在藥店隨意購買,需要在醫生的建議指導下才能服用。後來漸漸的很多醫生也不建議使用了,因為有副作用。那麼,接下來看看複方甘草片到底有哪些副作用呢?
1、容易產生成癮性
由於複方甘草片的成分中包含了阿片粉,而這種成分是從罌粟中提取出來的一種生物鹼,類似嗎啡類的麻醉藥品,因此患者若長期服用複方甘草片容易產生成癮性,一旦停止服用可能會影響患者情緒問題,有些人會出現易怒易燥和極度狂躁,而有些人會出現哈欠、虛汗或流鼻涕等症狀,這些症狀通常需要三個月左右的時間去緩解能恢復正常。
所以,一般如果醫生為了防止這種成癮性通常會建議患者連續服用三天,最長不會超過七天,若在七天內無法治癒會通過開另外的藥物來替換。
2、易發生假醛固酮增多症
由於複方甘草片中含有甘草酸的成分,而這種成分的作用和人體腎上腺皮質產生的激素醛固酮類似,如果患者長期大量服用後會容易發生假醛固酮增多症,多表現為高血壓、低鉀血癥、代謝性鹼中毒、低腎素血癥。
但無醛固酮增多為特徵的腎小管疾病,這種病症無自愈的可能,所以必需接受積極治療。
一旦出現這種症狀,受每個人的基因外顯率和環境影響的差異等因素,患者臨床可能表現為頭暈、頭疼、全身乏力,有些患者可能出現肌無力或手腳抽搐,或是感到異常的煩躁口渴、多尿,嚴重者甚至會有週期性癱瘓、心衰、腎衰、出現橫紋肌溶解。總而言之,如果不及時治療很有可能會威脅到生命,是需要警惕的病症。
3、易產生過敏或消化系統不良反應
臨床發現,有些長期服用複方甘草片的患者會出現過敏症狀。比如,有些患者在長期服用後出現皮疹、瘙癢、多汗、水腫等情況,還有些嚴重者甚至發生了過敏性休克,這些過敏的不良反應讓患者出現了更多的不適症狀,是值得關注和預防的。
而有些患者在長期服用後常常引起噁心、口乾、嘔吐、腹瀉、便秘等消化系統不適的症狀,在這些症狀中腹瀉患者佔據大部分。
因此,從中可以看出,其實長期服用複方甘草片可能會影響皮膚類過敏病、腸胃類不良反應等,副作用現象不少。
4、容易導致內分泌功能紊亂
因為甘草複方片的成分中含有糖皮質激素樣作用,所以如果患者長期服用後,容易提升血糖的數值,很容易導致患者的內分泌功能紊亂。
而其中含有的甘草酸起作用又與腎上腺皮質激素類似,對於糖尿病、高血壓、高血脂的患者而言,若與降糖類的藥同時用會產生一定的拮抗作用,這樣就影響降糖要的降血糖功效,不利於擁有這些基礎疾病的患者平時的藥物治療,有時候甚至可能還會加重患者的病情危害到生命健康。
所以,關於複方甘草片的服用,是需要注意很多問題事項的,若自身沒有病理知識很容易盲目服用從而發生意外,產生其他病症症狀。為了保護大家的健康,切記複方甘草片一定要謹慎使用,最好根據醫生的醫囑正確服用。
三、應該如何正確服用複方甘草片?
首先,一定要遵從醫囑服用。通過以上文章的信息也可以瞭解到,複方甘草片現在已經成為處方藥了,很多藥店是沒有售賣的,即使有個別藥店有也是需要填寫身份證信息和聯繫方式才能買到的,所以,特別要注意千萬不要盲目用藥,擅自服用過量,連續服用時間謹記最好為三天,千萬不要超過七天連續服用。
服用前可以先喝口水溼潤喉嚨部,避免藥物粘到口腔或食管壁上面,勿用茶水、咖啡、可樂、豆漿、牛奶等飲料送服。不然可能會出現一些意想不到的副作用,到時候可能會更加棘手,病情變得複雜多變。
其次,由於複方甘草片是屬於中成藥,裡面含有很多中藥的成分,比如說罌粟和樟腦其實都是帶有毒性的,然而有些人卻會誤以為中成藥是溫和的藥物,副作用少,其實這種認知可能是偏駁的。
確實中藥確實在很多情況下效果不亞於西藥,但不正確的服用中成藥,其實對人體帶來的危害有時候也很大。所以在服用複方甘草片時一定要注意用量,在醫生的建議指導下服用與自身符合的劑量。這樣才能既達到效果又不至於出現太大副作用。
最後,需要注意的是並不是所有咳嗽都可以用複方甘草片來進行治療,一般來說建議那些咳嗽較為多,而痰較少的症狀可以服用複方甘草片,而有些患有慢性胃炎或消化道疾病的患者謹慎服用。
同時注意有些特殊人群是不適合服用的,比如說:嬰幼兒、孕婦、糖尿病患者、高血壓患者、消化性潰瘍患者、易過敏人群、前列腺患者等等,都不適合服用複方甘草片。所以,為了避免服用後產生不良反應,需要注意。
寫在最後
總而言之,正因為服用甘草片會給人體帶來眾多副作用,所以現在基本上很少有醫生建議患者通過服用複方甘草片來治咳嗽。
在日常生活中,人們自己買藥服用往往不能準確地掌握用藥的量和服用時間,所以為了避免病患產生不良症狀,如今複方甘草片已經被列為處方藥,禁止隨意出售,需要在醫生的建議指導下才能進行給藥。事實上,是藥三分毒,無論是什麼類型的藥,都需要根據個人自身的情況謹慎使用。
【參考文獻】:
[1]那開憲. 久服複方甘草片應警惕低血鉀發生[J]. 中國臨床醫生雜誌,2019,47(7):757-758.
[2]霍豔飛,謝彥軍,許莉莉,等. 1160例複方甘草片不良反應特徵及風險因素分析[J]. 中國藥物警戒,2021,18(12):1176-1180.