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糖尿病友需要定期進行各種檢查,很多人做了檢查也不知道情況怎樣,有些醫生忙又沒有時間好好講,結果造成糖友們對自己的健康情況不清楚,自然也就會影響控制的效果了。因此,今天我就給大家介紹一下糖尿病常見的檢查項目與單據,分析相應數據指標,供大家學習,指導調整自己的日常血糖控制。

一、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白主要評估最近三個月的血糖控制情況,是評估血糖控制情況的“金標準”。研究發現,糖化血紅蛋白與心腦血管疾病的風險密切相關,糖化血紅蛋白太高,風險會迅速增加。一般建議7以下,6.1以內更好,5.6以內逆轉了;如果超過10,風險可能是正常人的十幾倍。

二、空腹血糖、餐後2小時血糖(糖耐量)

空腹血糖(一般要求空腹、不進食10小時以上)一般要求6.1以內,餐後1小時一般要求11.1以內,餐後2小時血糖一般要求7.8以內,餐後3小時一般要求正常,老年人可以適當放寬1-2。糖耐量測試一般用於確診糖尿病,平常不需要。

三、胰島功能

主要通過評估C肽與胰島素釋放來實現。如果空腹C肽、胰島素偏高,可能是胰島素抵抗。如果沒有達標,可能因為胰島素功能受損。一般來說,餐後2小時的C肽或者胰島素應該是空腹的5-10倍。如果達不到,說明胰島素功能不足。但是大家要記住,胰島功能不足不一定代表1型糖尿病,也可能因為高糖抑制胰島功能,是可能有機會改善的,抗體才是確定1型糖尿病金標準。

四、血液生化

這個主要看葡萄糖、血尿酸、肌酐、各種轉氨酶;葡萄糖高說明空腹血糖不佳,尿酸高可能增加痛風風險、損傷腎臟;肌酐高也說明腎臟可能有問題;轉氨酶高可能表示肝臟有問題,比如脂肪肝、乙肝等等。

五、血常規

這些常用的血液指標,空腹血糖要儘量達標。膽固醇、甘油三酯要控制低一點,高密度膽固醇要高一點,低密度膽固醇要低一點,動脈硬化指數要達標,載脂蛋白也要達標。這個病人存在多項指標異常。

六、抗體檢查

抗體異常是判斷1型糖尿病的金標準,因為抗體異常引起免疫系統紊亂,從而攻擊胰島,造成胰島受損。這個病人就可能有1型糖尿病。

七、B超

B超主要看看器官有沒有器質性病變,發現動脈粥樣硬化、脂肪肝、纖維化、囊腫、結石等等

八、尿常規

尿常規關鍵指標看看有沒有蛋白質、酮體、葡萄糖。如果葡萄糖,說明血糖控制不佳;如果有蛋白質,可能腎臟出現損傷;如果酮體陽性,可能蛋白質吃的太多,或者酮症。

這些都是常見的檢查,像一些併發症的專項檢查,比較專業,建議通過專家解讀,大家不要自己考慮,就不一一介紹了。#健康常識#

作者簡介:

史鵬飛,碩士,一級公共營養師(高級技師),高級健康管理師,亞太整合糖尿病防治聯盟副秘書長,中國老年保健醫學研究會理事,中國醫師協會整合醫學分會內分泌糖尿病專委會委員,中華預防醫學會健康保險專委會委員,新浪微博(糖尿病健康之路)等健康大V,長期從事糖尿病相關課題研究、健康管理、健康科普等工作,特別是在通過調節腸道菌群來改善糖尿病及相關亞健康問題方面有豐富經驗。

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