本身是一名手足外科全科的醫生,隨著門診拇外翻外院失敗手術翻修的患者越來越多,拇外翻的治療需求越來越大,為了“解救”這些盲目的患者朋友,我被迫成為了一名拇外翻專科的科普醫生。今天抽時間跟大家聊一聊,既然拇外翻手術失敗情況如此多,很多拇外翻又不疼不癢,卻被大家追捧,推為“網紅手術”,這種情況,到底是“坑”還是真的有必要做呢?
在講這個問題之前,我們先詳細講講什麼是拇外翻。從外觀上看,拇外翻是拇趾往二趾方向偏斜。有部分患者會出現行走或者擠壓疼痛的情況。
從片子上感受下,拇外翻出現以後的骨骼形態變化。
圖1 屬於正常足部骨骼,圖2,是有拇外翻的足部骨骼,關節移位脫位。這種異常的骨骼變化同時會引發一系列的足部問題,比如說最直觀的穿鞋行走,骨骼受到異常的摩擦,關節上的軟骨會被慢慢的剝脫掉,直到裸露骨質。同時,會使得足部生物力失去平衡,這也解釋了很多有拇外翻的患者會反應走路比較累,走路不穩的原因。
拇外翻的危害除了上面提到的,同時也會隨著時間逐漸加重,外形越來越嚴重,前足越來越寬,這是很多女性患者難以接受的。
看到這兒,關於拇外翻手術有沒有必要做的問題,你是否有答案了?拇外翻手術治療很有必要,它並不是外觀的問題,它屬於足部的畸形疾病。
咱們再來說說拇外翻手術的“坑”
1. 拇外翻的成熟治療醫生少
很多醫院都可以做拇外翻,很多醫生也都會做拇外翻手術,但是會做和做好是兩個完全不同的概念。拇外翻的問題不像是普通的骨折,它更類似於修表,考驗醫生對足部解剖截骨的熟悉程度,對拇外翻覆雜成因的確定,已經針對拇外翻覆雜成因所匹配出的治療方案。但是,對於這方面做過專項的培訓研究的醫生很少。這就大大增加了患者手術後的失敗率。所以,大家在選擇拇外翻治療前需要謹慎,醫生的選擇很關鍵。
2. 微創方法治療拇外翻,並不能覆蓋所有拇外翻類型
微創治療拇外翻的方法,由於它恢復期的便捷性,吸引了很多的患者。但是,拇外翻微創手術並不是萬能手術,對於一些情況複雜和嚴重的患者來說,矯正力度達不到,愈後效果不好,或者說復發幾率高。所以,大家在選擇微創方法之前,建議要找專業醫生進行詳細評估一下。
3. 有專利工具就是先進技術
現在很多民營機構,宣稱有專利工具可以治療拇外翻,手術效果更好。但是花高出幾萬的價格,來獲得短几天的恢復期,對患者來說並沒有什麼實際的意義。並且對於拇外翻手術關鍵問題在於成因的確定和手術方法的選擇,治療工具並沒有很大的決定作用。
總之,拇外翻手術治療的“坑”很多,後續也會給大家做一一列舉,歡迎關注我的百家號,讓我成為你手機裡的醫生朋友。