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糖尿病足分六級

糖尿病足的症狀和體徵因病程和病變嚴重程度而不同。目前糖尿病足最好的治療方法是早期防治,阻止病情的蔓延。因此,瞭解糖尿病足分級的情況顯得尤為必要。按照常用的分級方法,可以分為以下幾類:

0級:皮膚無開放性病灶。表現為肢端供血不足,肢端發涼,顏色紫紺或蒼白、麻木、感覺遲鈍或喪失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等高危足表現。

一級:肢端皮膚有開放性病灶。水皰、血皰、雞眼或胼胝,凍傷或燙傷及其他皮膚損傷所引起的淺表潰瘍,但病灶尚未波及深部組織,沒有感染表現。

二級:感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有輕度蜂窩織炎,多發性膿灶及竇道形成,或感染沿肌間隙擴大,造成足底、足背貫通性潰瘍或壞疽,膿性分泌物較多,足或指趾皮膚局灶性乾性壞疽,但肌腱韌帶尚無破壞,無骨髓炎或深部膿腫,致病菌多為厭氧菌或產氣菌等。

三級:肌腱韌帶組織破壞。蜂窩織炎融合形成大膿腔,膿性分泌物及壞死組織增多,足或少數足趾乾性壞疽,但骨質破壞尚不明顯。

四級:嚴重感染已造成骨質破壞,骨髓炎,骨關節破壞或已形成假關節,部分足趾或部分手足發生溼性或乾性嚴重壞疽或壞死。

五級:足的大部或全部感染或缺血,導致嚴重的溼性或乾性壞疽,肢端變黑,常波及踝關節及小腿,病情廣泛而嚴重,有時發展迅速。足部感覺遲鈍,走路像踩在棉絮上

糖足帶來下肢神經的病變,會使患者的下肢皮膚容易因無汗而乾燥,並且下肢經常會伴有刺痛、灼痛、麻木、甚至感覺遲鈍或喪失,走路時會有腳踩棉絮的感覺。

腳趾發白

一般來說,兩類人群經常會腳趾發白:一是肝病人群;二是得了糖尿病。

足部出現潰瘍

潰瘍的好發部位為前足底部,腳底有潰瘍,排除傷口感染的原因,很有可能是血糖太高了,控制好血糖是阻止病情加重的重要因素。如果不小心劃傷或摩擦導致出現潰口不要驚慌,先用醫用碘伏或者生理鹽水清理傷口,用棉籤將腐肉輕輕刮掉,再噴上瑤膚康避免潰爛面繼續加重,收水生肌。初期就控制好創面能避免傷口繼續潰爛引發更大的傷害。

間歇性跛行

間歇性跛行是糖尿病較為早期的表現,其導致原因主要是,下肢較輕微的缺血,會讓患者在行走一段距離後下肢開始出現乏力、麻木。但休息一段時間後就會緩解。

下肢皮膚乾燥,肌肉萎縮

糖足帶來的下肢缺血常常會引起下肢皮膚、血管的一些改變。由於營養不良,肌肉出現萎縮,皮膚變得乾燥彈性差,皮膚溫度降低,還會出現皮膚色素沉著。

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