蕁麻疹俗稱風快團,是一種由於皮膚黏膜暫時性血管通透增加,而引起侷限性水腫的皮膚性疾病。表現為皮膚瘙癢後突發大片紅疹,退又復現。人們對蕁麻疹最大的疑惑就是,它會不會危及生命?醫生提示:蕁麻疹有可能會導致喉頭水腫、休克,危及生命。
疾病於短期內痊癒者,稱為急性蕁麻疹。若反覆發作達每週至少兩次並連續6周以上者稱為慢性蕁麻疹。除了常見的普通類型蕁麻疹外,還有些特殊類型蕁麻疹,如人工蕁麻疹(皮膚劃痕徵)、遲發性壓力性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、膽鹼能性蕁麻疹、熱源性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、運動性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、自身免疫性蕁麻疹、血管性水腫等。
麻疹的病因非常複雜,約3/4的患者找不到原因,特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有:食物及食物添加劑;吸入物;感染;藥物;物理因素如機械刺激、冷熱、日光等;昆蟲叮咬;精神因素和內分泌改變;遺傳因素等。
以上是西醫對蕁麻疹的解釋,那麼中醫對蕁麻疹的辨證又是怎樣的呢?
中醫認為人體是一個整體,雖然皮膚病發生在人體 表面,但通過氣血經絡與人體內臟 緊密相關。某些皮膚 病發於皮表,肌膚腠理受邪,可趨於內,影響內臟;而一 些內臟疾病亦 可形諸於外,通過皮膚表現出來。
蕁麻疹的病因病機,古代文獻多有記載,隋朝《諸病源候論》中論述為“狀如麻豆,漸則甚大,搔之成瘡”。末因極一病證方論?癮疹證治》:“世醫論癮疹,內則察其臟腑虛實,外則分寒暑溼”。
蕁麻疹的證型複雜,一種是風溼熱蘊膚症,好發於青壯年人,臨床表現為風團反覆出現,皮膚瘙癢,觀其舌脈可見舌質紅,苔黃膩,脈滑。內服使用藥物有浮萍、蟬蛻、防風、黃芩、梔子、益母草、厚朴、白鮮皮、地膚子、通草等。一種屬於血虛風戀證,臨床表現為發熱惡寒或惡風,風團,患者鼻塞流涕、噴嚏,咽喉 癢痛不適等症, 而觀其舌脈可見舌苔薄白,脈細弱。治療時可使用荊防四物湯。內服常用藥物有荊芥、防風、酒生地、當歸、酒白芍、川芎。另一種是營衛不和症,多發於青壯年人,臨床表現為風團反覆發作,長期不愈,除風團、瘙癢外,其它無明顯不適,觀其舌脈如常。治療以桂枝東加白鮮皮、地膚子等。內服常用藥物有桂枝、芍藥、生薑、炙甘草、大棗、葛根。
在治療蕁麻疹使用中藥內服的同時,運用外洗配合治療,療效更加顯著。
風熱證蕁麻疹發病比較急驟,風團橙紅色,巨癢,伴有發熱惡寒和咽喉腫痛,或者是嘔吐,等一些症狀出現,還會有腹痛的症狀,風熱證外洗配方,由白蘚皮、地膚子、蛇床子、青蒿、薄荷、艾葉、防風、荊芥、冰片、黃柏、苦參等組成。
風寒症蕁麻疹是由對冷空氣刺激的過敏反應引起的蕁麻疹。典型的表現是蕁麻疹在被吹或感冒時出現或惡化,並在溫暖的環境中逐漸消退。對於風寒證,由蛇床子,地膚子、白鮮皮、防風、荊芥、艾葉、苦參等組成。對於血虛風燥症,由白蘚皮、地膚子、蛇床子、苦參、艾葉、防風、荊芥、蒺藜、雞血藤等組成。