有人問華子，他的空腹血糖7.8mmol/L，糖化血紅蛋白8%，是不是糖尿病，是不是需要用藥治療了，如果他少吃飯，是不是就能降低血糖了，平時還應該注意些什麼？

華子回答他，以現在的糖尿病診斷標準，當空腹血糖超過7mmol/L，或是糖化血紅蛋白大於6.5%時，就可以確診為糖尿病了。患了糖尿病後，需要在醫生的指導下用藥進行治療，還要警惕併發症的發生。控制飲食有輔助治療的作用，但要明白的是，控制飲食並不是捱餓。

一、為什麼會產生高血糖

糖尿病雖然病名中寫的是“尿中有糖”，但實際上糖尿病的特徵是高血糖。引起高血糖的因素主要有兩種，一種是人體中的胰島素分泌不足，一種是組織細胞產生胰島素抵抗。

在糖尿病的分類上，把胰島β細胞破壞，胰島素絕對缺乏的患者，定義為1型糖尿病。1型糖尿病由於自身不能產生胰島素，所以需要注射外源性胰島素進行治療，也稱為胰島素依賴型糖尿病。

而因為胰島分泌不足以及胰島素抵抗所致的血糖升高，被定義為2型糖尿病。2型糖尿病的胰島素功能尚存，通過控制飲食、增強運動以及使用口服降糖藥物、注射胰島素等方式進行治療。絕大多數的糖尿病患者，都屬於2型糖尿病。

二、警惕糖尿病併發症對人體的危害

糖尿病是一種代謝性疾病，其特徵表現為持續的高血糖，可導致全身組織器官，特別是眼、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙。嚴重者可引起失明，電解質紊亂和酸鹼平衡失調，造成酮症酸中毒和高滲昏迷等急性發併發症。

所以有糖尿病的人，在平時要多警惕併發症的表現，如果出現，需要及時就醫診治，避免病情進一步惡化。

1、急性併發症：出現食慾減退、噁心、嘔吐、多尿、頭暈、嗜睡、呼吸困難及昏迷等症狀，需要及時就醫。

2、視網膜病變：出現視力下降、視物模糊等症狀，需要定期做眼底檢查進行預防。

3、糖尿病腎病：尿中泡沫增多、身體出現水腫等症狀，需要定期做腎功能檢測進行預防。

4、神經病變：面板感覺異常，可出現刺痛、麻木、蟻走等感覺，走路時感覺足底好像在踩棉花，交替出現便祕、腹瀉，出現尿瀦留以及多汗等症狀。

5、反覆的感染：面板出現反覆感染，尤其要警惕下肢和足部經久不愈的潰瘍，要積極治療，避免發展成糖尿病足。

三、飲食控制注意什麼

飲食控制是糖尿病治療的基礎，但飲食控制不是要求忍飢挨餓，而是要在保證營養均衡的前提下，控制攝入的總熱量和控制體重。

要減少飲食中的脂肪含量，尤其要避免食用動物性脂肪、動物內臟和人造奶油。多用蒸、煮的烹飪方式，減少用油量。飲食中碳水化合物應占每日能量攝入總量的一半左右，注意多選擇膳食纖維多的粗糧、雜糧，減少精米、精面的份額。

腎功能沒有損害者，要保證蛋白質的攝入，佔總能量的15%左右。魚、瘦肉、奶製品、豆類都不錯的選擇。但出現蛋白尿的人，蛋白質攝入量要控制在每公斤體重0.8克以下。腎功能嚴重下降的人，則要把蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6克以下，進行低蛋白飲食。

接受降糖藥物治療的人，要根據自身情況由醫生計算出每天需要進行的運動量和飲食量，每天要定時定量的進餐，不能隨意減少飲食量，更不能不吃飯，否則可能會出現低血糖而發生危險。