一、病例背景

14歲的小樂同學，家長渴望其能擁有優雅挺拔的體態，於是從孩子4歲開始，就送她去學跳舞，民族舞學了6年，芭蕾舞學了2年，但在2019年的8月底，家長髮現孩子的體態反而更差了，帶孩子去當地醫院拍片發現脊柱側彎23°，然後立馬帶孩子去醫院接受治療，詢問既往史，孩子11歲來初潮，體格檢查腰部的體表剃刀背6°。

2019年9月份，定製了德國GBW支具，支具下拍片，側彎度數從23°減至0°。家長訴因為孩子平時學習緊張，沒有時間做施羅斯訓練，但每天都積極堅持佩戴支具超過22小時，在2020年1月份複查，孩子腰部的體表剃刀背已經從6°減至0°，體態基本恢復正常，真是可喜可賀！

孩子治療前後的體表對比

二、患者資訊

1、檢查：

（1）體格檢查：

2019-8-27體查：右背部隆起ATR：4°，左腰部隆起ATR：6°，臀右移。

2020-1-17體查：右背部隆起ATR：6°，左腰ATR：0°；臀右移較前好轉。

（2）X光片檢查：

①2019-8-23外院全脊柱X光：胸椎以T8為中心向右側凸，Cobb≈14°，腰椎以L1為中心向左側凸，Cobb≈23°，Risser徵：4級，髂骨左高右低，脊柱縱軸稍向左側移，危險係數：0.786，頸椎生理曲度反弓。

②2019-9-1佩戴GBW支具下拍片：胸椎以T8為中心向右側凸，Cobb≈0°，腰椎以L1為中心向左側凸，Cobb≈0°，脊柱整體迴歸中線。

左圖為佩戴支具之前的片子，右圖為支具下複查的片子

2、診斷依據及診斷結果

（1）診斷結果：青少年特發性脊柱側彎。

（2）診斷依據：Cobb角＞10°的脊柱側彎。

3、治療方案

（1）佩戴德國GBW支具22小時以上；

（2）每天施羅斯訓練1小時；

（3）平衡啟用訓練15-20分鐘。

三、處理思路

孩子僅靠每天堅持佩戴德國GBW支具，就能明顯改善體表，這是為什麼呢？

因為德國GBW支具更加符合人體生理結構。特發性脊柱側彎從字面理解是脊柱向側方發生彎曲。但實際是在三維空間都發生了畸形，也就是在水平面，矢狀面，額狀面都有不同程度的畸形存在。GBW支具恰恰就是在這三個維度對畸形進行矯正。

可見，GBW支具的設計，是非常符合正常生理曲度的。從2014年10月開始，中國大陸地區可以定製德國的GBW支具，3D掃描後的資料直接傳回德國總部，所有患者的病情診斷和支具設計都由德國Weiss博士完成，支具製作全程由計算機控制，材料也是德國進口的聚乙烯，保證每個孩子得到有效的支具矯形效果。