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雞內金是中醫常用的消導藥，並有消石、消積等作用，很少用於補虛，但張錫純在這方面卻有很好的經驗，這種“匯通而廣其用”的做法很值得臨床借鑑。

脾為後天之本，腎為先天之本，歷代醫家補虛，多重此兩髒，張錫純亦然。張氏經驗：凡在培補脾腎兩髒之藥中，若加入一味雞內金，就可使補藥更好地發揮作用。故其治療勞瘵已甚、飲食減少等證之資生湯；治療老人氣虛之期頤餅；治療下焦元氣虛憊、腎弱不能作強、脾弱不能健運之敦復湯等理虛方時，均用了雞肉金。

如資生湯一方是以山藥養胃、白朮健脾為主藥的，但張氏與雞內金合用，並強調指出：“方中此三味為不可挪移之品。”張氏認為：“雞內金為雞之脾胃”，“其性甚平和，兼有以脾胃補脾胃之妙，故能助健脾胃之藥，特立奇功，迥非地藥所能及也。”

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在脾胃虛弱、不能運化飲食、飲食不變生中津液精微而反變為痰涎的情況下，張氏認為應當以白朮健補脾胃為主，但他同時又認為：“土性壅滯，白朮多服久服亦有壅滯之弊。”為克服此弊，張氏主張將白朮與雞內金等分用之，即可使之揚長抑短，以更好發揮其健脾化痰作用。其健脾化痰丸一方，即基此認識而制。

張氏認為白朮類補藥“有雞內金之善消瘀積者以佐之，則補益與宣通並用，俾中焦氣化，壯旺流通，精液四布，清升濁降，痰之根柢蠲除矣”。

在下焦虛憊、腎氣不攝、痰涎上泛、氣虛不化的情況下，張氏主張用芡實補腎斂衝以固澀氣化。但他也同時認為需配以“雞內金，以補助脾胃，大能運化飲食，消磨瘀積。食化積消，痰涎自除”，並可達到“令人飲食增多，則氣虛者自實”之效果。

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又如女子幹血癆證，張氏經驗：此證最為難治，是以愈者恆少。但他說：“惟善用雞內金者，則治之多能奏效。”因為雞內金“能運化諸補藥之力，使之補而不滯”。所以他主張一方面以山藥、地黃、枸杞諸藥以補肺滋腎，同時配合“雞內金以運化之，自能變其濃厚之汁漿為精液，以灌注於肺腎也”。

張氏習用雞內金補虛，取其運化作用以促使補藥更好發揮其作用，這是一個方面。另一方面，是因為雞內金具有“通”的作用，張氏不但通月經常用雞內金，理虛亦主張用通藥。張氏認為“虛勞者必血痺，而血痺之甚，又未有不虛勞者。並知治虛勞者必先治血痺，治血痺亦即所以治虛勞也”。

基此認識，其制治虛勞之十全育真湯時，用了三稜、莪術兩味來理虛，但此兩藥開破氣血之通力畢竟較峻，故張氏特地又加註說：“氣分虛甚者，去三稜、莪術，加生雞內金三錢。”因為雞內金通雖有力而性卻平和，能運藥除痺但不傷正氣，故善用之，實不失為理虛之上品。張氏這種認識和經驗，擴拓了雞內金的藥用範疇，有其獨到之處，故值得予以重視。