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老年人經常不明原因的血壓高、頭痛頭暈、胸悶,其中有一個癥結是嚴重缺乏睡眠。

不妨嘗試給老人服用助眠的藥物。

一天,我看電視播放的健康養生節目,有一位全國名老中醫談自己治病的心得時說:“治病先安神,心安病自輕!”意思是他在臨床接診病人,首先要使患者精神安定,然後再去治病。精神安定其中的一個前提是擁有良好的睡眠。青島60歲以上老年人達到153萬,佔全市人口19.6%,早已進入老齡化社會,醫院臨床多見老年病人。老年人經常不明原因的血壓高、頭痛頭暈、胸悶,其中有一個癥結是嚴重缺乏睡眠。

睡眠醫學漸漸進入醫生視野

我認識的一位心內科醫生,他經常遇到這樣的老年患者,血壓也正常,做CT、核磁,也沒查出什麼大問題,就是隔三差五頭痛頭暈、胸悶,後來他詳細詢問病人的生活習慣才了解,病人睡眠不好,每天睡三四個小時是常態。之後他嘗試給病人開具一些助眠的藥物,發現病人只要睡眠改善了,這些症狀也隨之消失。

還有一位婦科醫生告訴我,她在臨床發現,不少女性更年期症狀明顯,易怒、情緒失控,一個重要原因是睡眠不好,她也嘗試給這些女性患者短期服用幫助鎮靜安神促睡眠的藥物,效果也不錯。

現在不少臨床醫生逐漸意識到睡眠對於幫助治療慢性病的重要性。良好的睡眠能夠提高免疫力,增強白細胞的吞噬能力;同時,能改變腦和肝臟的血流量。經研究測定人體處於臥位時,腦和肝臟的血流量是站立位時血流量的7倍。而腦和肝臟血流量的增多,是營養腦和肝細胞的有效保障。

最好的養生是睡眠

睡眠是每人每天都需要的,大多數人一生中的睡眠時間超過生命的1/3。我讀過一本書叫《最好的養生是睡眠》,裡面闡釋了睡眠與養生的關係。

睡眠是人體的充電器,是最好的“滋補品”。睡眠也是抵禦疾病的“防線”。如果這道防線破壞了,疾病隨之而來。清代學者李漁認為:“睡眠能養精養氣,能健脾益胃,亦能健骨強筋。人要是幾個晚上不睡,就容易疲勞、生病;病人如果睡個好覺,病就會減輕。故養生之訣,當以睡眠為先。”

當然不同的人對睡眠的需求不同,即使同一個人的不同時期,由於生理狀態的變化,所需的睡眠時間也會有所增減。如女性的月經期睡眠時間可能會多一些,孕婦常常需要每日超過10個小時的睡眠。重體力勞動或體育運動後睡眠時間一般延長,而過度的腦力勞動卻常常使人睡眠減少。

助眠藥物是一把雙刃劍

我認識一位老人,80歲,高血壓,一直服用降壓藥。但血壓經常不穩定,換了不少種類的降壓藥,還是如此。因為血壓忽高忽低,老人常頭暈。醫生髮現老人有一個習慣,每天晚上9點入睡,凌晨2點醒來就再睡不著了,睜眼到天明,老人白天就頭暈。醫生建議家屬每天在服用降壓的同時,晚上再給老人服有一片安定,之後老人每天能睡到第二天早晨5點,頭暈的症狀幾乎消失了。

在臨床,如果不是病人有要求,醫生一般不會開具助眠的藥物。原因有兩點:一是病人來看病,醫生沒有對症治療,而是開了助眠的藥物,病人不理解;二是醫生也擔心,病人一旦服用過量,會昏睡不醒。另外,助眠的藥物會產生藥物依賴,長期服用還會導致記憶力下降。

這就需要醫生對病人進行準確的評估。一位心內科醫生說,如果病人70歲以上,是嚴重睡眠不足導致的身體不適,不妨在正常服用對症的藥物之外,配加助眠的藥物,有利於病人病情的恢復。

作者簡介

張麗玲,曾任青島晚報健康部主任、《健康青島》主編、健康工作室負責人,全搜尋網健康頻道總監,現在青島晚報開設“麗玲名醫面對面”及文學隨筆專欄。被聘為中華醫學會科學普及分會第七屆委員會新聞學組專家委員暨健康傳播大使,在青島乃至全國醫療新聞報道領域具有一定的影響力。

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