冬季將至，又到了很多腎病患者的多事之秋的季節。為何這麼說？因為冬季寒冷乾燥，人體的生理代謝功能與春夏季完全不同。

首先，氣溫降低，人體的全身的血管會“緊縮一團”，血管內外的壓力明顯增高，其直接後果是導致血壓上升。其次，冬季也使人變得倦怠起來，腰痛、關節痛等症狀發作頻繁起來。

究其原因是由於天冷使得全身的肌肉處於輕度的收縮或痙攣狀態，相比於夏季小血管也處於輕度的收縮狀態，使得臟器的供血有所下降，尤其是人體末端本身供血相對較差的部位（四肢關節）。此狀態下極易引起腎病、高血壓的加重並誘發心、腦血管合併症等（腦梗、出血、心梗及心衰）。第三，冬天上呼吸道粘膜（嘴巴、鼻子等部位）乾燥，加至冬天多數人戶外活動少以及空調暖氣等使得室內空氣汙濁，使得細菌更加容易進入人體內，誘發上呼吸道感染。第四，冬季時節晝夜溫差大，人體對外界的氣溫忽冷忽熱不能適應，神經系統、內分泌系統容易變得紊亂也是疾病突發的原因。

所以，對於廣大腎友來說如何安全的過冬不僅是一個養身問題，更是一種預防腎病復發或加重、減少各種迸發症的發生的臨床大課題。今天我們分幾講來重點談談這個問題。

冬季腎病高發或復發主要與以下因素有關

01 流感和感冒

流感是上呼吸道病毒的感染，它的最大危害是引發頻繁的咳嗽、咳痰，觸發全身進行高反應性免疫炎症狀態。它不僅可以加重腎臟負荷，加重蛋白尿，血尿程度，並可以誘發高血壓及加速腎功能損害的速度，更甚者會誘發或加重體內潛在的疾病（如心衰、呼衰、冠心病、心梗），有些甚至危及生命。

發生流感的突出表現是：起病急驟、畏寒、高熱、頭痛、肌肉關節痠痛、全身乏力、鼻塞、咽痛和乾咳，發燒在39攝氏度以上，有些還會伴引發肺炎等併發症（除劇烈咳嗽外，伴有黃膿痰）。

與流感不同的是普通感冒主要表現為喉嚨癢痛、鼻塞、流淚、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、輕度發燒、頭痛。無論是流感還是普通感冒均好發於年老體弱者、兒童，尤其是腎病長期不愈及正在使用免疫抑制劑治療的腎病患者，由於免疫力低下容易被流感或感冒找上門來，下面談一談該如何去應對。

飲食要點

清淡低鹽，可以適當食用大蒜等具有殺滅感冒病毒的食材。全穀食物中含微量元素鋅較為豐富，有助於提高人體免疫力。富含維生素B6的水果和蔬菜（如梨、香蕉、扁豆、菠菜、韭菜、西蘭花、捲心菜等）也有助於提高免疫力,抗擊炎症。此外，辣椒、紅薯富含大量的維生素C及β胡蘿蔔素，它們均有助於增強人體抵抗力及預防感冒之功效。

（俞雨生撰寫）