蔞某某、 男、 86歲，胃底部腺癌
患者診斷結果為：胃底部腺癌，肝轉移，腹腔淋巴結轉移。未行手術治療及放化療。家人商量著來看看中醫，讓老人能好好活下去，少受罪。
初診症狀：胃脘脹滿，食慾不振，口乾口苦，乏力，面色無華，睡眠尚可，二便尚調，舌淡暗苔薄白，脈濡。
中醫腫瘤臨床專家李忠教授辨證：脾胃虛弱，氣血雙虧；治法：溫中健脾，養血益氣。
處方：生黃芪、 雞血藤、 仙鶴草、 黨蔘、白芍、茯苓、三七塊制首烏、炮姜、石斛、威靈仙等。（中醫講究辨證施治，切勿自己找藥亂吃！）
辨治要點：脾與胃同居中焦，同為氣血生化之源、後天之本，互為表裡。胃為陽腑，喜潤而惡燥，以陰氣涼潤通降用事；脾為陰髒，喜燥而惡溼，以陽氣溫煦推動用事。胃主受納，腐熟水谷；脾主運化，消化食物，傳輸精微。
脾氣主升而胃氣主降，二者相反相成，為氣機升降的樞紐。故胃病多及脾，治胃當同治脾。胃癌一病，中晚期多虛實夾雜，以脾胃虛寒，氣血雙虧為主，治當重在益氣養血，溫中健脾，理氣調胃，佐以活血化瘀，軟堅散結之品。方選黃芪建中湯為基礎加減。
二診症狀：服上藥後複診，食慾有所改善，口乾口苦及胃脘脹滿症狀減輕，但仍訴乏力，雙下肢輕度浮腫，時有泛酸，大便幹，視物模糊，舌淡苔少，脈濡。
辨證：脾胃虛弱，氣血雙虧，氣逆不降；治法：溫中健脾，養血益氣，和中降逆。
處方：生黃芪、炙黃芪、雞血藤、仙鶴草、制首烏、炮姜、白芨、蒲公英、砂仁等。
辨治要點：患者為老年，病程長，以虛為主，所以，此階段的重點繼續以扶正為主，佐以祛邪。方仍選黃芪建中湯為基礎加減，配合和中降逆，潤腸通便，解毒抗癌之品。
三診症狀：近日，患者因飲食不慎，又出現胃脘脹滿疼痛，返酸，食慾差，口中無味，心慌，小便不利，大便不通，舌淡暗，苔薄白，脈濡。
辨證：中焦氣滯，胃逆不降；治法：強健中焦，和胃降逆。
處方：（略）
辨治要點：此階段，由於患者體質較弱，症狀容易反覆，所以，重點仍在健運中焦，和胃降逆。方選參赭培氣湯和黃芪建中湯為基礎加減。參赭培氣湯為清末名醫張錫純所創的治膈食方。方中代赭石重鎮降逆安衝；半夏降逆止嘔、消痞散結、清痰理氣；黨蔘性熱、半夏性燥加知母、天冬養陰生津，當歸、淡蓯蓉養血活血、潤腸下氣。
四診服上方後，患者訴諸症均有所減輕，此後均在此方基礎上隨症加減
症狀：食慾好轉，睡眠可，雙下肢仍有乏力，氣短，大便略不暢，舌淡苔白，脈濡。
辨證：脾腎不足，氣血虧虛；治法：健脾補腎，益氣養血。
處方：（略）
辨治要點：該病人為晚期胃癌患者，年齡大，體質差，預後不良的特點。
對於晚期胃癌的治療，中醫認為胃癌晚期多脾虛及腎，脾腎乃先天生後天，後天養先天之關係，脾虛久必及腎虛，腎虛命門火衰，則寒溼中生，故對晚期脾胃虛寒證，單用溫中健脾法往往不夠，需酌加補腎助陽之品，如補骨脂、淫羊藿、附子、阿膠、鹿角膠、冬蟲夏草、益智仁、仙茅、山萸肉等。
目前，患者服用中藥1年餘，病情基本平穩，目前，患者仍在隨診中。
老人抗癌不容易，中醫藥治療堅持到現在。
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