絕大部分高血壓患者沒有臨床症狀,所以高血壓在臨床上很容易被人忽視,被稱為無聲殺手。
心血管專家表示對於剛剛發現的高血壓,而且血壓並不高出正常值太多,可以通過戒菸,鍛鍊,規律生活等等,可以使得已經升高的血壓逐漸恢復正常。
新發的輕度高血壓,沒有合併其他疾病的情況下,經過有氧運動和健康飲食,控制體重,戒菸戒酒,規律作息,開開心心等等健康的生活方式觀察3-6個月,如果血壓能夠恢復正常,那就繼續堅持,可以不用服用降壓藥!
如果3-6個月血壓未達標,就要開始服用降壓藥,同時繼續堅持有氧運動和健康飲食等健康生活方式!
哪些人群易得高血壓?1、高齡年齡越大,高血壓的患病率越高。在65歲以上人群中,可達50%以上。
2、飲食不合理。過量飲食、高熱量飲食、高鹽飲食者,均可誘發高血壓。飲食過量,超過身體的實際需要;動物脂肪攝入過多,體重增加、肥胖;吃鹽愈多的群體,其血壓水平就愈高。
3、酗酒飲酒。特別是長時間、較大量地飲酒是高血壓的獨立危險因素。
4、吸菸。吸菸不僅可影響血壓,還會增加高血壓病人患心、腦血管病的危險,同時還可減弱降壓藥物的作用。
5、肥胖。國內外研究表明,體重超標是發生高血壓病的獨立危險因素。肥胖與高血壓的關係不僅取決於總體重,還與脂肪的分佈有關,在大腹便便的中心型肥胖者中,好發高血壓的風險更高。
6、少運動。長期堅持體育運動有利於保持正常血壓。有研究指出,在長時間從事較強較劇烈運動的群體,其高血壓發病率較不運動或少運動的人群低30~35%。
7、糖尿病。糖尿病患者中,好發高血壓可達20~40%,是非糖尿病的1.7倍,80%的高血壓病人伴有胰島素抵抗,二者互相影響,互相促發,真可謂難兄難弟。
8、遺傳家族史。在高血壓家族中,親生子女易患高血壓,同卵雙生子女間的血壓相關性遠高於異卵雙生者。
得了高血壓,如何選擇什麼降壓藥?1、利尿降壓藥:常用藥有吲達帕胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等;這類藥物一般多用於老年性高血壓患者、單純收縮性高血壓患者、心功能不全患者。
2、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):常用藥物為培哚普利片、卡託普利、依那普利片等;適應人群為:充血性心功能不全、心肌梗死後、糖尿病、慢性腎病伴尿蛋白者優先。
3、血管緊張素II受體阻斷劑(ARB):常用藥有纈沙坦、厄貝沙坦片、替米沙坦等。適應人群為:充血性心功能不全、心肌梗死後、糖尿病、慢性腎病伴尿蛋白者優先。
4、鈣通道阻滯劑(CCB):常用藥有硝苯地平緩釋片/控釋片、苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平等;此類藥物降壓作用強,耐受性好,無絕對禁忌症,適應範圍廣,特別適用於老年單純性收縮性高血壓患者。
5、β受體阻滯劑:常用藥有美託洛爾、普萘洛爾、阿爾洛爾、比索洛爾等;一般適用於輕、中度高血壓患者,對心輸出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓療效較好。
總之,建議高血壓病人在服藥時,一定要注意藥物選擇、用法用量及相互配伍禁忌,最好在醫生的指導下服用。
除了降壓藥還有什麼非藥物治療方法?1.合理平衡的膳食
① 減少鈉鹽的攝入,每人每日攝入降至6g以下
高血壓飲食療法最主要的關鍵點是減鹽。鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發病風險,而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。
② 限制總熱量,尤其是控制油脂型別和攝入量
適量補充蛋白質,增加新鮮的蔬菜和水果:主張高血壓患者每天吃400~500克左右新鮮蔬菜、1~2個水果。
④ 高血壓患者的食物選擇
高血壓患者飲食宜清淡、低鹽、低脂、低糖;宜高維生素、高纖維素、高鈣。
2.控制體重,避免超重和肥胖
體重每減少一公斤體重,收縮壓可降低4mmHg。健康減重通常每週減重1~2斤,在6個月至1年內,減輕原體重5%~10%為宜
3.戒菸限酒
吸菸的高血壓患者,會使降壓藥的療效降低。
4.增加運動
運動的適宜時間:高血壓患者清晨血壓常處於比較高的水平,清晨也是心血管事件的高發時段,因此,最好選擇下午或傍晚進行鍛鍊。
5.減輕精神壓力,保持心理平衡。
避免負性情緒,保持樂觀和積極向上的態度。
不管我們是不是高血壓,都需要低鹽低脂低糖飲食,戒菸限酒,健康合理全面營養飲食,運動鍛鍊,規律作息,調整心態,積極快樂,開開心心!
這樣,不管標準怎麼改變,我們都有一個良好的基礎!