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臨床經驗發現,口腔症狀常是糖尿病的先兆。口腔症狀可作為糖尿病的線索,沿著這些蛛絲馬跡,往往能一舉“擒獲”糖尿病患。

年過五十的李先生就是因口腔疾病發現自己患了糖尿病。李先生近3個月吃不下,睡不著,一吃稍熱的東西,嘴裡就火燎燎地疼,吃藥沒效果,隔幾天就發病,反反覆覆。李先生去醫院就診,檢查發現他的血糖明顯高出正常水平,原來嘴裡燒得慌是被糖尿病纏上了!

血糖升高竟會引起口腔潰瘍?

答案是肯定的。口腔黏膜是靠基層細胞不斷更新代謝維持其生理功能的,但是糖尿病患者內分泌紊亂,直接影響黏膜細胞的新陳代謝和細胞營養供給,使上皮細胞處於飢餓狀態,黏膜薄,抗磨擦力下降,加上糖尿病患者的唾液分泌量有所下降,使唾液對黏膜的沖洗作用降低,食物中的不良刺激進一步損害黏膜後,口腔內便會出現黏膜充血、滲血、疼痛等症狀。

血糖升高不止會引發口腔潰瘍的問題,以下2種口腔疾病也有可能是血糖升高引起的。

牙周炎

如果反覆出現牙齦紅腫、疼痛、出血症狀,且久治不愈,應做進一步檢查,確定是不是糖尿病引起的。據調查,糖尿病患者發生重度或難治性牙周病的風險,比非糖尿病患者高2~3倍。

這是因為在持續高血糖的影響下,牙齦組織微血管阻塞,牙齦供氧不足,促進了細菌,尤其厭氧細菌在牙周的感染。其次,糖尿病患者機體代謝改變,齦溝液中氨基酸含量增加,可使牙菌斑附著而引起或加重牙周炎症。

齲齒

齲齒俗稱“蛀牙”、“蟲子牙”,是在平時很常見的牙齒問題,尤其是兒童多見。但誰又料到齲齒與糖尿病之間還有千絲萬縷的聯絡呢。

齲齒為何與糖尿病有關係?這是因為糖尿病患者的唾液減少,唾液對牙齒的清潔能力則會減少;糖尿病患者體液長期處於高糖狀態,也會使唾液中的含糖量增加,提供了細菌滋生的有利條件;再加上糖尿病患者的身體抵抗力下降,口腔內正常菌群平衡容易被打破,口腔內細菌便有了可乘之機。

北京大學口腔醫院劉巨集偉教授介紹,牙周炎等口腔疾病的就診率很低,很多人都不積極,而糖尿病患者的口腔疾病就更容易被忽略。但是,口腔內感染如果不治療,會加重糖尿病;反過來,要治療口腔疾病,必須在控制血糖的基礎上,才能取得好的效果。

可見,口腔健康和糖尿病是相互影響的,因此,建議糖尿病患者每年至少看兩次牙醫,洗兩次牙,養成早晚2次刷牙和飯後漱口的良好習慣,一旦出現牙齦腫痛、出血,要及時去找口腔醫生診治。

不止是糖尿病患者,當正常人長期牙齒出血或有不明原因的口腔疾病時,也應考慮是否是高血糖引起。

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