一、牙疼不是病？錯！先搞清楚原因再行動

上週四深夜，診所接到張小姐的緊急電話：“林醫師，我右邊大牙突然像被電擊一樣痛，半邊臉都腫了，怎麼辦？” 這是典型的急性牙髓炎症狀。作為從業 12 年的牙醫，我想告訴大家：牙疼分 3 種類型，應急方法大不同 ——

1. 尖銳刺痛（如冷熱刺激痛）：可能是蛀牙或牙隱裂
2. 持續性鈍痛（伴隨牙齦紅腫）：常見於牙齦炎或牙周膿腫
3. 放射性脹痛（後槽牙區為主）：智齒髮炎或根尖周炎

二、5 分鐘見效的居家急救法（附操作細節）

① 溫鹽水漱口：消炎消腫的 “萬能藥”

原理：0.9% 鹽水能破壞細菌生存環境，減輕牙齦炎症 正確做法：

1. 500ml 溫水 + 5g 鹽（約 1 啤酒瓶蓋）
2. 含漱時頭部後仰，讓鹽水浸泡疼痛區域
3. 每次 30 秒，重複 5 次，每小時可做 1 次 注意：胃潰瘍患者慎用（可能刺激黏膜）

② 冰袋冷敷：快速止痛的物理療法

科學依據：低溫使血管收縮，降低神經敏感度 操作要點：

• 用毛巾包裹冰袋（避免凍傷）
• 敷在疼痛側臉頰，每次 15 分鐘
• 間隔 1 小時可重複使用 進階版：含小塊冰塊（僅限牙齒無缺損者）

③ 穴位按壓：中醫驗證的止痛穴

合谷穴（虎口位置）：

• 用拇指指腹用力按壓，至區域性酸脹感
• 左右側牙疼分別按壓對側穴位 頰車穴（下頜角前上方）：
• 食指 + 中指併攏 circular 按摩
• 配合深呼吸效果更佳

④ 臨時用藥：謹慎選擇非處方藥

推薦方案：

關鍵提醒：用藥前必看說明書，孕婦停用所有藥物！

⑤ 緊急飲食調整：避開 4 類 “疼痛加速器”

❌ 過冷 / 熱食物（冰淇淋、熱湯） ❌ 粘性食物（年糕、太妃糖） ❌ 堅硬食物（堅果、脆餅） ❌ 高糖食物（巧克力、碳酸飲料）

三、這些情況必須立刻就醫！

⚠️ 疼痛超過 12 小時未緩解 ⚠️ 面部腫脹伴發熱（可能引發蜂窩性組織炎） ⚠️ 張口困難或吞嚥疼痛 ⚠️ 牙齦出現膿包或出血不止

四、牙醫的日常防護建議

1. 正確刷牙：使用 45 度巴氏刷牙法，每天 2 次（每次 2 分鐘）
2. 牙線必備：美國牙科協會研究顯示，牙線可清除 40% 牙縫殘渣
3. 定期檢查：臺灣健保每年提供 2 次免費洗牙（含 X 光檢查）

結語

上週張小姐經根管治療後，昨天覆診時笑著說：“早知道冰袋敷臉頰這麼有效，那晚就不用在急診室排隊 3 小時了！”

記住：居家急救只是治標，徹底解決牙疼必須依靠專業治療。下次牙疼發作時，不妨先試試這 5 個方法，為就醫爭取緩衝時間。