10月16日,國家藥品監督管理局藥品評價中心釋出了《國家藥品不良反應監測年度報告(2018年)》,對去年全年不良藥品及事件進行了全面的總結和分析。
即便以前常用的藥物逐漸被淘汰,不代表從前就有多麼不堪,而是隨著醫學技術的進步和發展,我們現在有能力給孩子選擇更安全的藥物了。
其中不乏一些常見用藥,如耳熟能詳的廣告語中提及的”腰腿痛,風溼病,請服萬通筋骨片”;預防感冒來一盒、發燒咳嗽來一盒的“兒科暢銷藥”——匹多莫德;還有僅僅2017年一年,某家知名藥企銷售收入24.81億元的蒲地藍口服液……
用藥無小事!盤點2019用藥黑名單,看看你中招了沒~
感冒藥
藥品名稱
注意事項
特酚偽麻片
已上市的召回、銷燬,所有人禁用
特洛偽麻膠囊
已上市的召回、銷燬,所有人禁用
偽麻美芬滴劑
國藥準字號H20010605已被登出
小兒氨酚烷胺顆粒
1歲以下禁用
蒲地藍消炎製劑處方藥
孕婦慎用
小兒氨酚黃那敏
兒童不推薦使用
治傷風顆粒非處方藥
新生兒、早產兒不宜使用
蒲地藍消炎片(膠囊)非處方藥
孕婦慎用
止咳化痰藥
藥品名稱
注意事項
含有可待因的止咳藥
18歲以下禁用
哈案由(非那根)異丙嗪的止咳藥
2歲以下禁用
注射用鹽酸溴已新、鹽酸溴已新注射液、鹽酸溴已新葡萄糖注射液
兒童慎用,尤其不推薦嬰幼兒使用
海珠喘息定片
孕婦及哺乳期婦女禁用;新生兒、早產兒禁用
解熱鎮痛藥
藥品名稱
注意事項
尼美舒利
12歲以下禁用
安痛定
任何情況都不建議服用
注射用賴氨匹林
16歲以下禁用、3個月以下禁用
安乃近鼻滴、針劑
美國禁用40年
心腦血管藥
藥品名稱
注意事項
鹽酸胺碘酮注射劑
禁用於兒童肌注
長春胺緩釋膠囊
兒童慎用
心元膠囊
孕婦禁用
天麻素注射劑
兒童慎用
腸胃道疾病用藥
藥品名稱
注意事項
慶大黴素
沒有做耳聾基因篩查的人群慎用
藿香正氣水
兒童、孕婦、哺乳期婦女慎用
呋喃唑酮片
14歲以下兒童禁用;葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者禁用
多潘立酮混懸液
國藥準字號H10910084已被登出
抗過敏藥
藥品名稱
注意事項
異丙嗪
2歲以下兒童慎用
氨苯那敏、賽庚啶、苯海拉明
2歲以下不宜使用
鹽酸羥嗪
嬰幼兒禁用,6歲以下慎用
酮替芬
3歲以下慎用
中藥注射劑
藥品名稱
注意事項
雙黃連注射劑
4歲及以下兒童、孕婦禁用
丹蔘注射液
新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用
清開靈注射液
新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用
參麥注射液
新生兒、嬰幼兒禁用
茵梔黃注射液
新生兒、嬰幼兒禁用
刺五加註射液
孕婦、兒童禁用
血塞通注射液
兒童禁用
柴胡注射劑
兒童禁用
喜炎平注射液
兒童慎用
益氣復脈注射液
高齡老人和初次使用中藥注射劑患者慎用
祖師麻注射液
禁用於兒童肌注
跌打損傷、骨科用藥
藥品名稱
注意事項
萬通筋骨片
嬰幼兒禁用
薄荷活絡膏非處方藥
兩歲以下兒童及孕婦禁用
骨康膠囊
孕婦禁用
追風透骨膠囊(片)
孕婦及肝腎功能不全者禁用
通滯蘇潤紅製劑
孕婦及哺乳期婦女禁用,兒童不推薦使用
跌打紅花油
孕婦及嬰幼兒禁用
跌打鎮痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
東樂膏
孕婦及嬰幼兒禁用
複方南星止痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
狗皮膏(改進型)
孕婦及嬰幼兒禁用
骨痛靈酊
孕婦及嬰幼兒禁用
骨友靈巴布膏
孕婦及嬰幼兒禁用
骨友靈貼膏
孕婦及嬰幼兒禁用
活血止痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
如意金黃散
孕婦及嬰幼兒禁用
傷科靈噴霧劑
孕婦及嬰幼兒禁用
傷科靈止痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
麝香跌打風溼膏
孕婦及嬰幼兒禁用
麝香海馬追風膏
孕婦及嬰幼兒禁用
麝香鎮痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
麝香壯骨膏
孕婦及嬰幼兒禁用
麝香追風止痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
神農鎮痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
十二味痺通搽劑
孕婦、嬰幼兒禁用,年老體弱者禁用
舒經健絡油
孕婦及嬰幼兒禁用
雙虎腫痛寧噴霧劑
孕婦及嬰幼兒禁用
痠痛噴霧劑
孕婦及兒童禁用
特製狗皮膏
孕婦及嬰幼兒禁用
天和追風膏
孕婦及嬰幼兒禁用
透骨靈橡膠囊
孕婦及嬰幼兒禁用
無敵止痛搽劑
孕婦及嬰幼兒禁用
腰腎膏
孕婦及嬰幼兒禁用
一支蒿傷溼祛痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
鎮痛活絡酊
孕婦及兒童禁用
正骨水
孕婦及嬰幼兒禁用
壯骨麝香止痛膏
孕婦及嬰幼兒禁用
其他
藥品名稱
注意事項
匹多莫德
3歲以下禁用
保嬰丹
嬰幼兒不建議使用
注射用重組人生長激素
S20170040(進口藥品註冊證號)已被登出
門冬胰島素注射液
國藥準字J20150072已被登出
甲巰咪唑片
哺乳期婦女禁用
鹽酸米安色林片
18歲以下兒童及青少年患者用藥安全性尚未確立
清熱暗瘡製劑
孕婦禁用
谷胱甘肽注射劑
有哮喘發作史的患者慎用
撥雲錠非處方藥
孕婦禁用
精烏膠囊
孕婦禁用
百樂眠膠囊
孕婦禁用
七寶美髯丸
孕婦禁用
葡萄糖酸鈣注射液
高血鈣症患者禁用
鹽酸米多君片
批准文號H20130782已被登出
氯諾昔康速釋片
批准文號H20181198已被登出
磺胺索嘧啶片
批准文號H46020591已被登出
兒童安全用藥已成為社會問題
在兒童藥物不良反應的嚴峻形勢背後,隱藏的是兒童藥匱乏,成人藥濫用的現實。
據《人民日報》報道,有關資料顯示,中國3500多種藥品製劑中,兒童專用劑型僅佔1.7%;全國4000多家藥企中,專為兒童生產藥品的企業不足5%,專業兒童藥品牌只有“小葵花”等個位數廠家。
國家食藥監局相關資料顯示,在藥品臨床試驗註冊專案中,中國產藥品註冊資訊達到16萬多條,其中兒童藥品僅有2698條,僅佔全部藥品的1.63%;臨床試驗登記的兒童藥品僅佔2.35%,而歐美髮達國家該項數字超過20%。
《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示:因為用藥不當,中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界,造成肝腎功能、神經系統等損傷的,更是難以計數。藥物中毒兒童佔所有就診兒童的比例,已從2012年的53%上升到2014年的73%。
80%以上的家長都存在兒童用藥誤區
◇ 誤區一 把藥溶於牛奶、糖水、粥湯中服用
由於牛奶、飲料、糖水等液體中含有多種物質,可能會與藥物結合,影響藥物的吸收,有的甚至會破壞藥物的結構,從而影響藥物治療效果。比如糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與中藥中的蛋白質起化學反應,混濁沉澱,致使療效大打折扣。
◇ 誤區二 擅自調整孩子的用藥劑量
很多家長在給孩子服藥時,會根據自己和別人的經驗,自行調整用量,臨床醫生指出,如果劑量不足影響藥效,劑量太大會引起毒副作用,家長如果發現兒童用藥效果不佳,應該及時諮詢醫生。
◇ 誤區三 為早日康復擅自給孩子聯合用藥
很多家長認為藥吃得多病好得快,於是中藥加西藥,多種藥一起吃。藥物進入體內都要經由肝臟代謝滅活、腎臟排洩清除。由於兒童的肝腎功能還不健全,聯合用藥可能造成肝腎損傷甚至肝腎中毒。兒童聯合用藥一定要遵醫囑。
◇ 誤區四 症狀消失後給孩子自行停藥
由於藥物治療疾病需要一個過程,症狀消失並不代表疾病真正痊癒,自行停藥很不科學。特別是服用抗生素,自行停藥不僅可能讓疾病捲土重來,還會產生耐藥。
◇ 誤區五 濫用維生素
維生素在寶寶的生長髮育中不是隨意服用多多益善。不少維生素有一定的不良作用甚至毒性反應。比如嬰幼兒服用維生素A,一次劑量超30萬國際單位,可引起急性中毒。此外,維生素最好不要空腹服用,可能誘發尿路結石等。
特別提醒您:兒童用藥時一定要遵醫囑,看清說明書,慎重使用,提高警惕,避免誤區。那麼,家長該如何安全用藥?
“兒童安全用藥指南”指導家長合理用藥
為促進兒童用藥安全,河北省食品藥品監督管理局、河北省藥學會聯合釋出十大“兒童安全用藥指南”,用以指導兒童合理用藥。具體內容如下:
一、兒童不是成人的縮小版,應結合兒童的不同生長髮育時期,慎重選擇藥品。
二、藥品選擇應少而精,聯合用藥要控制。
三、切忌為求速效,濫用藥物,如抗菌藥、解熱鎮痛藥等。
四、正確閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時諮詢藥師或醫生。
五、兒童用藥用法用量要精準,要儘量選擇兒童專用劑型藥物。
六、用藥方法需得當,能口服不注射。
七、適當的喂藥方式可提高藥物治療效果,而且可避免藥物嗆入氣管發生危險。
八、為兒童設定專用小藥箱,藥品存放要科學、合理,注意藥品的儲存條件,定期清理小藥箱。
九、不要盲目相信營養藥、“海淘藥”。
十、按時為兒童接種免疫規劃疫苗,是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施。