很多朋友好容易下定決心做個胃鏡，卻因為準備不足，不能很好配合醫生，感到很痛苦，最終導致檢查中途終止；

或者影響醫生觀察，達不到胃鏡檢查的真正目的。

那麼，想做一次完美的胃鏡，又能減少不適感，要做哪些準備？

檢查中要怎麼配合醫生呢？

普通胃鏡哪些人不能做？

絕對禁忌證：

1. 嚴重心臟病：嚴重心律失常、心肌梗死活動期、重度心力衰竭。

2. 嚴重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平臥者。

3. 嚴重高血壓。

4. 食管、胃、十二指腸急性穿孔。

5. 急性重症咽喉部疾患胃鏡不能插入者。

6.腐蝕性食管損傷的急性期。

7. 精神病不能合作者。

相對禁忌症：

急性病或慢性病急性發作,經治療後可恢復者,如急性扁桃體炎、咽炎、食管炎、支氣管哮喘發作期等。

檢查前：

1、胃鏡檢查前一般需要進行心電圖、凝血系列、乙型肝炎、丙型肝炎、血常規等檢查。對於年齡偏大的患者，還可能增加心臟超聲檢查以及肺功能檢查。

有些醫院還要求檢查梅毒、艾滋等傳染性疾病專案。

2、檢查前一晚上進食低渣飲食、檢查前禁食禁水6-8小時。

如果胃裡仍殘存食物，容易導致噁心嘔吐增加損傷的機會。

3、檢查當日空腹，不喝水，不口服藥物。

高血壓、冠心病藥物一定要服，需在檢查4小時以前服用。

因為禁食，當前早上需禁服降糖藥物，否則會誘發低血糖。

因為活檢、胃鏡摩擦會引起胃粘膜出血，而抗凝藥物會導致出血不止，需要提前停服。

『華法林』術前必須暫停3-4日；

『阿司匹林』和『氯吡格雷』，目前大多數觀點：一般胃鏡檢查前不需要停用，但是要做息肉切除或取活檢，一般要停服3-4天。

4、 待檢前半小服用消泡劑，過早、過遲都會影響胃內消泡效果，影響觀察。

5、 檢查前幾分鐘服區域性麻醉劑

一般用2%的鹽酸利多卡因膠漿，慢慢品，在咽部多停留一會，檢查時就會輕鬆一些。不要過早服用，以免影響咽部局麻效果。

這個藥會有點麻麻的感覺，有的人會感到噁心，這是第一個不舒服的時候。

檢查中：

1、檢查時向左側躺，取出假牙、摘下眼鏡、自然彎曲雙下肢，放鬆皮帶，輕輕咬住咬口。

2、當鏡身從口腔插入口咽部時，舌根放鬆，不要用舌去頂撞鏡身。聽從醫生做一個吞嚥動作使食管入口開啟，可方便鏡子插入食管。

此時需要鼻子深吸氣，大口用嘴哈氣。

3、檢查前需開放靜脈通路，護士一般會在右手留置靜脈針，請予配合。

4、一般進入胃腔後憋氣感就消失了。

5、進入十二指腸會有些不舒服，然而也只有1-2分鐘時間。

6、流口水、胃脹是很正常的，檢查完後醫生會把氣體抽出，腹脹就可消失。

口水讓它隨便流，不要嘗試去吞嚥。

總結一下：要想不難受，你的這樣做：

1、不害怕：

我們的消化道管腔空間足夠，胃鏡通過綽綽有餘，在自然狀態下，讓那一根0.9cm粗的細管子通過是毫無問題的。檢查的時間也很短，最多不超過10分鐘，快的3-5分鐘就完事了。

2、放鬆：

當胃鏡接觸到咽喉和消化道時，人們的身體會應激反應，肌肉會緊張，本能地阻止胃鏡通過。所以，放鬆，讓你的咽喉、食道、胃處於自然的放鬆狀態，讓管子無阻礙通過。

這就需要通過控制呼吸，調整呼吸的節奏來轉移注意力，來“欺騙”我們的身體，告訴它“沒事兒的，沒事兒的，放鬆，放鬆”，讓我們身體的肌肉放鬆下來。

3、 調整呼吸：

其實很簡單，保持順暢而自然的節奏，鼻子吸氣，大口呼氣，把注意力集中在控制呼吸上。

4、 感冒時候別來做：

感冒發燒，喉嚨發炎時，咽喉部敏感性增加，我們建議延期做胃鏡，因為相應的敏感性增加會讓你更加痛苦。

5、 檢查前不要吸菸：

吸菸的患者慢性咽炎，本身已經比較痛苦，做胃鏡前儘量不要吸菸，減輕咽喉部的敏感性，反應能夠稍小一些。

6. 不要咽口水：

做胃鏡的過程中，會有較多的唾液分泌，讓它自然流出來就好。

因為張嘴做吞嚥動作很難受，咽不下去也難受，萬一嗆到氣管裡還會引起劇烈的咳嗽，影響檢查，延長操作時間，加重痛苦。

總之：

你越放鬆，做的越快，不取活檢不治療的話，熟練的醫生基本3-5分鐘可以完成。

胃鏡對於很多消化道疾病的患者來說是一個必查的專案，對於胃的各種病變具有重要意義，大家不要恐懼，記住以下要點：

放鬆、別吐氣、別吞口水，做的過程中，默唸 16個字：

“一呼一吸，一呼一吸，鼻子吸氣，嘴巴哈氣”就可以了。

檢查後還需做好如下配合

1、請在內鏡中心休息半小時後經醫護人員同意方可離開。

2、如無不適， 一般2小時後可進食清淡飲食（面、粥、軟菜等）。

3、如有口乾、輕微喉嚨痛狀況，屬於正常現象，喝溫開水，可含於口中，緩慢分次吞下，以增進喉嚨溼潤感，減少說話多休息。

4、24小時內勿飲酒或食用辛辣刺激性食物、勿做劇烈運動。

5、若有接受胃腸息肉切片檢查或切除治療，5日內避免飽食或攝取質地較硬的食物，有做病理檢查者請於指定時間到內鏡中心報到處領取病理報告單。

6、如持續性胸痛、腹痛、腹脹、血便、黑便、體溫超過38℃、頭暈、心悸或呼吸困難等症狀，請立即來院就診。

會不會很傷胃？

有的病人做完後會發現鏡子上有”血“，或者吐沫帶血，”傷身體“的說法就出來了，那事實是怎麼樣的？怎麼會有出血的呢？

1、進入喉嚨口時如果過於緊張不配合會導致進入食管比較困難，反覆喉嚨刺激後會出現水腫出血，這是有”血“的第一個原因了；

2、胃鏡檢查過程中如果反覆嘔吐，賁門黏膜也在反覆上下”扯動“，這就和酒喝多了嘔吐一個道理，次數多了就會有出血，這是有”血“的第二個原因了；

3、胃鏡檢查過程中如果反覆嘔吐，胃黏膜會和胃鏡反覆接觸，導致的黏膜擦傷，但這不會導致出血。

4、胃鏡檢查結束後，如果仍然去咳嗽、嘔吐，就會加重黏膜損傷的程度。大部分都是因為太緊張，不配合導致的。