上週一天夜裡，救護車呼嘯而至，送來一位不省人事的女性患者。一群人在急診室呼喊著， “醫生，醫生，快救救她啊，她沒有反應了”

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患者是56歲的李阿姨，剛退休不到1年，兒子在外地工作，自己退休後就賦閒在家。平時沒什麼事，感覺生活比較乏味，也不跳廣場舞。

半年前，就開始在小區的麻將室裡打牌，幾乎每天都打牌到凌晨，偶爾還通宵打牌。因為李阿姨患有高血壓5年，老伴和兒子都勸她少打牌，尤其是不要熬夜，但收效甚微。她自認為每天都在吃降壓藥，血壓不會高的，所以，一如既往的“堅持打牌”。

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發病當夜，李阿姨吃完晚飯後就開始了新一輪的牌局，打了2個小時後，人感覺有點頭暈，麻將室老闆就給她喝了一杯牛奶，她感覺好些了，就繼續“戰鬥”。不料，因為牌桌上“碰牌”的問題，李阿姨非常生氣，與一位牌友爭執起來了，很快就鬧的臉紅脖子粗。爭吵中，她感覺頭暈加重，兩眼一抹黑倒在地上，牌友見狀趕緊撥打了120呼叫救護車送往醫院。

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患者到達急診室時，人已經失去意識了，呼之沒有反應，四肢也未見活動。測血壓180/105mmHg，心率104次/分，立即做了一個頭顱CT，醫生閱片後診斷“急性大面積腦梗死”，予以告病危。

大面積腦梗死

患者發病才1個多小時，醫生建議靜脈溶栓治療，家屬簽字同意溶栓。經過溶栓治療後，患者病情沒有明顯的改善。

1天后複查頭顱CT，患者出現了腦疝形成（大面積腦梗死容易出現這種病情惡化），出現淺慢呼吸，呼吸幅度也在減小。給予了積極的脫水，改善迴圈，降壓，吸氧等治療。發病第3天，患者最終出現心跳停止，宣告死亡。

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對於患者的離世，醫生嘆息：這個年紀，本應好好享受退休生活，怎能天天打牌呢。

長期熬夜打牌，生氣情緒波動是腦梗死的明確誘因，高血壓是危險因素。患者平時有高血壓，平時也不注意控制，雖然在吃藥，但是自己很少測量過血壓，血壓是否控制到正常範圍都不清楚。而且，長期打牌，久坐，導致血流迴圈不暢，血流減慢，很容易在血管內形成血栓，結果她一激動，血壓飆升，心率加快，導致血流速度加快，對血管壁的衝擊力明顯增大，導致血管壁的斑塊或者血栓脫落，堵塞了大腦血管引發腦梗死。

醫生忠告：身體出現5種徵兆，或暗示腦梗即將來臨，請及早就醫

徵兆一：流口水

流口水是腦梗的常見徵兆之一，白天和夜間均可出現，夜間睡覺時更明顯，次日可在枕頭、床單上發現大量的口水，主要表現為不受控制的流口水，甚至有可能被嗆醒，有的人還會伴有口角歪斜、言語不利等。這是因為腦血管出現供血不足或堵塞，導致大腦中樞神經對咽喉肌、舌肌活動的控制力減弱有關，使口腔活動不受控制，因此出現流口水的情況。流口水可能持續數分鐘、數秒鐘就好了，但又容易反覆出現。

徵兆二、哈欠連天

一般腦梗來臨前，多因為高血壓、高血脂、熬夜等危險因素導致大腦供血不足，血流減慢，導致大腦缺血缺氧，就會出現連續不斷地打哈欠、犯困的徵兆。打哈欠是透過肺部擴張，來補充大腦所需的氧氣，故而哈欠連天。

徵兆三、言語含糊

言語含糊，說話不清楚是腦梗的典型徵兆之一，是因為大腦的語言中樞區域出現供血不足，引起神經缺損症狀，表現為舌根發緊，找詞困難，口齒吐詞不清晰，嚴重時會出現失語的情況。

徵兆四、手腳麻木

手腳麻木也是腦梗患者較為常見的徵兆之一，主要表現為一側手腳出現麻木感，有時可伴有面部、舌頭、口唇麻木，這大多數是因為血流減慢，腦供血不足導致的。

徵兆五、頭暈頭痛

頭暈是生活中較為常見的症狀，比如感冒、勞累熬夜、血壓波動、血糖升高都有可能引起頭暈。但是，頭暈也是腦梗的徵兆之一，是因為血流減慢，造成大腦短暫性供血不足所致，可伴有頭痛，視物模糊，耳鳴等，如果在一段時間頻繁的出現頭暈頭痛，伴有高血壓，高血脂，就更應該警惕腦梗。想要預防腦梗，請做好三件事，養護血管，腦梗不來擾！

一、 多喝水

人到中年，水分流失速度加快，容易導致血流減慢，需要及時補充。水是血液最好的稀釋劑，多喝水可以幫助身體排除毒素，促進血液迴圈，減少動脈粥樣硬化。多喝水可減輕體重，研究表明，水誘導的生熱作用可能會提高24~30%的代謝率，這會燃燒更多的能量，減輕體重，避免罹患高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病，最終降低腦梗死的風險。世衛組織建議成人每天喝8杯水，約2000ml為宜。早上空腹喝水是喝水的最佳時間點之一。

二、堅持每天運動半小時

堅持每天運動鍛鍊半小時，如果達不到，就保證每週運動5天，運動可以提高新陳代謝的速度，促進血液迴圈，加快血流，降低血管內形成斑塊和血栓的機率，從而降低腦梗死。研究表明，堅持運動可以提高高密度脂蛋白（好的膽固醇）的水平來抵消低密度脂蛋白（壞的膽固醇）和甘油三酯促進動脈粥樣硬化的作用。運動有助於保持健康的體重，建議以以體質指數（BMI）為參考，保持BMI<24。BMI=體重（kg）/身高平方（m2）。舉例：成年人體重65公斤（kg），身高1.70米（m），BMI=65/（1.7*1.7）=22.5，屬於健康的體重。建議以有氧運動為主，包括慢跑、快走、游泳，騎行、打太極拳等。

三、充足的睡眠

《美國心臟病學會》雜誌曾發表了一項研究，對3974名健康成年人進行長達十年的隨訪。研究結果表明，每晚睡眠不足6小時的人，比每晚睡7~9小時的人，動脈粥樣硬化斑塊形成風險增加27%。2020年在《神經病學》雜誌發表了一項我國的研究，對近32000名平均年齡62歲的人進行數年的隨訪。研究結果表明，每晚睡眠時間>9小時的人比每晚睡眠<8小時的人患腦梗死的風險高23%。醫生忠告：保證夜間睡眠時間7~9小時，午睡半小時為宜，睡眠過多或過少都不好。 結語

雖然腦梗死的死亡率並沒有心肌梗死高，但腦梗死的高度致殘性更可怕。很多患者曾說過“我不怕死，就怕癱，吃喝拉撒在床”。

大家其實也不必過於憂慮，因為研究表明，80%的腦梗死是可以預防的。所以，一定要掌握有關腦梗死的相關知識。積極控制危險因素（三高、心臟病、肥胖、吸菸飲酒、打鼾、高同型半胱氨酸血癥），多喝水，多運動，多吃蔬果，保證充足的睡眠，情緒穩定，定期體檢，合理用藥，這樣就可以很大程度的降低腦梗死的風險。