近年來,我國心血管病患病率處於持續上升階段,心血管病死亡率仍居首位,高於腫瘤及其他疾病,大約每5例死亡中就有2例死於心血管病。動脈粥樣硬化是心血管病的基礎病變,冠心病、腦卒中和外周動脈疾病,是心血管疾病致殘致死的主要原因。
一、心血管病的危險因素
隨著醫學研究的發展, 人與血管共老得到了越來越多的研究結果證實。冠心病、卒中等心血管疾病有共同的病理基礎和危險因素。大量研究證實,三類九個個人可控危險因素對心血管疾病和死亡的影響最為顯著:
1.行為類因素:吸菸、不合理膳食、缺乏運動、大量飲酒等;
2.代謝類因素:高血壓、高膽固醇、糖尿病、腹型肥胖等
3.社會心理因素:精神緊張壓力大等
研究發現,超過70%的心血管疾病與死亡的發生均可歸因於上述9個可改變的危險因素。其中,代謝因素是導致心血管疾病的主要原因(41.2%心血管疾病的發生可歸因於該因素),尤以高血壓影響最大(22.3%)。透過改變上述9個危險因素可有效預防70%心血管疾病及其導致的死亡。
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二、心血管病的預防控制
控制可控的危險因素,儘量讓七項理想心血管健康指標達標是預防心血管病發生、發展的主要措施。
三、運動鍛鍊對心血管病的作用
運動鍛鍊可以從多個方面干預心血管病的主要危險因素,從而降低心血管病發病風險。
1.缺乏運動鍛鍊是心血管病的重要危險因素,加強運動鍛鍊,避免久坐不動的生活方式能夠有效降低心血管病風險。
2.運動鍛鍊能夠促進減肥,從而降低心血管病風險。
3.全面有效的運動鍛鍊能夠改善人體血脂、血糖代謝,有效降低血壓,促進高血壓、高血糖和高血脂的控制,從而降低心血管病的風險。
4.運動鍛鍊對於緩解精神壓力,促進心理健康有著獨特作用,可以降低心血管病風險。
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四、預防控制心血管病的運動鍛鍊
中等強度有氧運動能夠有效增進人體的新陳代謝,促進機體的自我修復,改善心血管功能,可降低血清總膽固醇(TC) 、甘油三酯(TG) 而升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) 水平,減少斑塊的形成。
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中等強度有氧運動,運動頻率以每週4-5次為宜,運動時間30-60分鐘。運動強度為中等強度,心率達到170-年齡,再增減10-20次。或者運動時心跳呼吸加快,微微出汗,能說話不能唱歌的狀態,也是中等強度有氧運動狀態。運動專案:健步走或持杖健走、慢跑、騎腳踏車或騎室內動感單車,條件允許游泳也可以。
1.健步走:體能較差者和心血管病高危人群,可以先從健步走開始,要求:儘量大步幅(每步達到身高的一半長度)、高步頻(最好達到120步/分鐘),上肢屈肘擺臂,增加運動消耗。健步走時達到呼吸心跳加快、微微出汗,稍累,能夠說話但不能唱歌的程度。每次30-60分鐘,每週4-5次。
2.持杖健步走:對於體重較大者、老年人和有心血管病發作史人群,膝關節疾患者,可以採用持杖健步走。持杖健步走可大大減輕膝關節在腳踝後蹬時所承受的負擔,減少關節磨損。雙手持杖健步走還可以使上肢、胸、腰、肩、背、腹都參與活動,能鍛鍊到全身約90%的肌肉,從而消耗更多的熱量,有效降低血糖、血脂、血壓和提高心肺功能。同時,也可提高步行運動的協調性、平衡性和持久力,能夠走更長時間,能量消耗多,對身體損傷小。同樣要求大步快走,達到中等強度。
3.慢跑:有一定鍛鍊基礎,體能較好,血壓、血糖和血脂控制在標準範圍內者,可以採用慢跑的有氧運動方式。慢跑對於改善身體代謝水平,提高心肺功能效果顯著,是預防各種慢性病的首選有氧運動專案。不追求速度和距離,只要堅持30-40分鐘,跑多慢多沒有關係。
4.騎行:非常適合肥胖人群,對於膝關節壓力減少了許多。中等強度的騎行達到呼吸心跳加快、微微出汗,稍累,能夠說話但不能唱歌的程度。對於天氣不好或者有心血管病發作史者,不方便到戶外騎行的,可以在室內騎行動感單車,達到中等強度,同樣能夠鍛鍊身體,降低心血管病風險,運動鍛鍊的安全性顯著提高。
五、運動鍛鍊注意事項
1.心血管病危險因素多種多樣,需要儘可能將可控的風險降到最低,生活方式改變+各項指標嚴格控制,運動鍛鍊能夠有效降低風險,但不能光靠運動鍛鍊防治心血管病。
2.對於有心血管病發作史的病人,如:冠心病、腦卒中患者等,運動鍛鍊前要嚴格控制各項指標,血壓、血糖和血脂異常增高或身體不適要停止運動,及時就醫。
3.運動鍛鍊循序漸進,身體適應後再逐步增加,避免過度運動誘發心血管病發作。
持之以恆、融入生活的全面有效運動鍛鍊可以有效改善血糖、血脂代謝,降低血壓水平和身體肥胖程度。促進身體全面健康,預防延緩心血管病在內的各種慢性病發生髮展。堅持運動別放棄!!!