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由於環境及生活方式的影響,甲減的發病率越來越多。甲減是由於人體自身的甲狀腺功能低下,分泌的甲狀腺激素不能滿足自身需要,而出現全身各系統功能障礙、代謝減低的現象。

甲減會導致疲勞、抑鬱、體重增加和食慾不振。如果不治療,會導致肥胖、不孕、心臟病和關節疼痛。如果你患有甲減,需要降低TSH水平,這樣你才能減輕症狀。

甲減需要透過藥物治療補充甲狀腺激素,同時需要改變飲食和調整生活方式來解決你的甲狀腺問題。

甲狀腺藥物治療甲減。

1、檢查你的血清TSH水平。

如果你表現出一些甲減的症狀,如便秘、聲音嘶啞和疲勞,建議去醫院確定你是否患有甲減。在確診為甲減之前,需要做甲功檢查,包括T3、T4、TSH;當出現T4、T3水平減低,TSH升高時就可以確診為甲減。還有種情況,只有TSH升高,此時稱為亞臨床甲減。

2、甲狀腺藥物治療。

對於甲減的治療,降低TSH水平最可靠的方法是服用一種叫做左旋甲狀腺素的合成甲狀腺激素,在國內最常見的是優甲樂。這種藥是一種口服藥物,可以恢復你的激素水平,逆轉甲減的症狀。一般情況下,一天服用一次。

一旦你開始服藥,你的症狀應該在3-5天內逐漸好轉。4-6周後藥物就會完全有效。一定要遵醫囑執行。不要服用超推薦劑量。大多數情況下,優甲樂必須終生服用,以維持較低的TSH水平。

3、瞭解優甲樂的副作用。

如果你服用的劑量過高,體內甲狀腺激素過多,你就會有副作用。此時需要調整優甲樂的劑量以適應你的身體需要。

如果有以下症狀,如蕁麻疹;呼吸困難;面部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹,此時必須要想到優甲樂的過敏反應,需要及時處理。如果出現以下症狀,請立即就醫:心率快或不規則、胸痛和/或呼吸困難、發燒,潮熱和/或大量出汗、感覺異常寒冷、虛弱、疲倦和/或睡眠問題、記憶問題、情緒低落或煩躁不安、肌肉痠痛、面板乾燥,頭髮乾燥或脫髮、月經週期的變化、嘔吐、腹瀉、食慾變化和或體重變化。出現以上症狀,不是藥物劑量多了就是藥物劑量不足。

4、服優甲樂時不要同時服用某些補充劑。

鐵和鈣補充劑會影響身體吸收藥物的能力。也應該避免同時服用含有膽甾胺和氫氧化鋁的藥物。在服用甲狀腺藥物之前,如果你正在服用其他藥物或補充劑,請向你的醫生諮詢。一般來說,在進食前30-60分鐘空腹服用甲狀腺藥物最有效。

5、慎用“天然”甲狀腺藥物。

“天然”甲狀腺替代藥物來自動物甲狀腺,通常是豬。然而,該藥物未經純化,也不受食品和藥物管理局(FDA)的監管。避免購買或服用任何沒有醫生處方或推薦的“天然”甲狀腺藥物。

6、定期複查甲功。

在服用優甲樂後,需要定期複查甲功。由於優甲樂的劑量視窗比較窄,過量或者劑量不足均會引起各種不良反應。複查的目的一方面在於發現優甲樂的副作用,一方面在於評估其療效。

如果你服用的是新版製劑優甲樂,需要更頻繁的複查甲功水平。

大多數甲減患者是需要終生服用優甲樂進行替代治療的。如果開始感覺好轉,不要擅自停藥,停藥後會復發。

改變飲食和調整生活方式。

1、定期鍛鍊。

運動有助於促進你的新陳代謝,抵消甲狀腺功能不足的副作用,如疲勞、抑鬱和體重增加。定期跑步或騎腳踏車。加入健身房。養成每天至少運動30分鐘的習慣。

2、每天攝入足夠的維生素D。

目標是在清晨或傍晚至少接受20到30分鐘的陽光照射。把你的胳膊、腿和臉暴露在陽光下,但是,應該避免強紫外線灼傷面板。研究表明,低維生素D水平已被發現與甲狀腺功能減退有關。提高維生素D水平可以改善你的甲狀腺功能減退症狀。

如果你住在陽光直射很少的地方,尤其是在冬季,則需要服用維生素D補充劑。

3、減少壓力和焦慮。

學會釋放壓力、減少焦慮,以避免刺激你的甲狀腺。做一些放鬆的活動,嘗試做一個你喜歡的愛好來釋放壓力和焦慮。鍛鍊也是減少壓力的好方法。你也可以做深呼吸來幫助減輕壓力,或者練練瑜伽。

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