對於便秘的人來說，使用瀉劑會達到快速排便的目的。但不幸的是，這樣做也最傷身體。

隨著便秘人群的增多，濫用瀉劑近幾年成了非常普遍的現象。患者來看便秘，一做腸鏡檢查卻發現腸子都變黑了，究其原因，和濫用瀉劑脫不了干係。

我見過最嚴重的濫用瀉劑危害是身體幾乎喪失自主排便的功能，病人非常痛苦。因為濫用瀉劑導致的瀉劑依賴和瀉劑結腸，讓越來越多的患者叫苦不迭。

1、濫用瀉劑 因何而來

目前治療便秘的藥物主要分為兩類：刺激性瀉劑和緩瀉劑。

其中緩瀉劑包括容積性瀉劑（果膠、燕麥麩等）、滲透性瀉劑（聚乙二醇、乳果糖等）、促動力藥等。緩瀉劑是臨床上醫生的主要用藥，它具有效果穩定，副作用少的特點。但緩瀉劑起效時間慢，不能“急病人之所急”，短期內患者對藥效感覺可能不太明顯。

而刺激性瀉劑則正好相反，它們能非常輕易地讓身體快速排便，在第一時間內解除患者的排便困難警報，讓人瞬間從憋便的痛苦中解脫出來。

但這種“解脫”其實是有代價的，濫用瀉劑更多的就是指濫用刺激性瀉劑。

刺激性瀉劑的作用機理主要是透過刺激結腸黏膜中的感覺神經末梢，加快腸結運動或者刺激大腸液來幫助排便的。刺激性瀉劑的作用很強，一般都會出現腹瀉，患者誤以為是便秘的症狀緩解了。

因為起效快，刺激性瀉劑會給患者留下效果好的印象，很多老百姓便秘後甚至會自行跑到藥店買一盒瀉藥在家就解決了。

2、刺激性瀉劑的危害

客觀地說，臨床醫生使用刺激性瀉劑會非常謹慎，因為這類藥物可引起嚴重的不良反應，不容小覷。

刺激性瀉劑主要包含以下3種。

1、植物類瀉劑

包括含有蒽醌類的植物，如番瀉葉、大黃、蘆薈、決明子等；酚酞類（果導等）以及蓖麻油等。市面上的減肥茶類、排毒養顏類、清腸類保健品都屬於這類瀉劑，商家都會過分誇大這類瀉劑的作用，揚言它們不僅能給腸子洗澡，還能清宿便緩解便秘。

但實際上，這類藥物刺激排便的機理是直接刺激腸黏膜神經，引起排便反射，導致結腸平滑肌收縮，腸蠕動加快，從而促進排便。

長期應用這類藥物，不僅會導致不可逆的腸神經損害和肌肉萎縮，出現結腸黑變病，還會導致嚴重的瀉劑依賴，不服藥就沒有便意，逐漸加量服藥才會引起便意。並且酚酞類瀉劑在動物試驗中還被發現有致癌的可能，已經撤出美國市場。

2、潤滑類瀉劑

大多是無機礦物油，比如甘油、液體石蠟等，這類瀉劑在腸道內不吸收，同時可以阻礙腸中水分的吸收，能潤滑腸壁、軟化大便，使糞便易於排出。

但長期使用這類瀉劑可能會導致脂溶性維生素的缺乏及鈣、磷的吸收，並且有誤吸的危險。

3、鹽類瀉劑

主要是指含有鎂鹽、鈉鹽等的一類瀉劑。鹽類瀉劑具有滲透的作用，其中的可溶性成分能被腸道吸收，進而對大腸黏膜產生很強的刺激，誘發結腸運動，促進排便。

服用了這類瀉劑會在2~6小時內排出水樣或半流體樣糞便，這種嚴重腹瀉的後果是會導致體內營養物質（包括電解質）的丟失，造成人體電解質代謝紊亂。臨床上的應用常見於全結腸鏡或鋇劑灌腸等檢查前的腸道準備，和腸梗阻、腸道糞便嵌塞無法自行排出等特殊情況。

但如果老百姓長期盲目使用這類瀉劑，就會造成腸道對刺激的敏感度越來愈低，只有在強烈的刺激下結腸才會運動，這就導致結腸動力越來越差。

3、治療便秘 不能貪圖一時之快

說了這麼多，無非就是想讓大家提高警惕：濫用刺激類瀉劑後果很嚴重，千萬不要自行使用。同時，樹立正確的便秘治療觀對廣大患友來說非常重要。

1、出現便秘情況，不能馬上使用藥物。首先是要進行飲食和生活方式上的改變，其次才是藥物的逐級和綜合選擇。

2、慢性便秘需要在醫生指導下長期系統治療，要有打長期戰的心理準備。治療一旦開始就要有十二萬分的耐心積極配合治療，切忌圖一時之快。

3、刺激性瀉藥是用於治療急性病症的，使用刺激性瀉藥時，應該遵醫囑以最低效應的劑量和最短的作用時間使用，以避免藥物濫用。

4、刺激性瀉藥相當於給腸道用上了助力工具，使之快速達到排便目的，但在這個過程中腸道產生惰性，自身的運動和神經反射功能退化了。長期使用後一旦停用，自主排便會難上加難。

5、現在生活節奏越來越快，在疾病治療方面大家也追求更快更猛，便秘就吃瀉藥，腹瀉就用抗生素，其實這都是違背正常的生理節律的，最終身體都會付出慘痛的代價。

6、《中國慢性便秘的診治指南》指出，慢性便秘應該根據症狀進行個體化的綜合治療，慢性便秘的治療目標除了緩解症狀以外，還應該恢復正常腸道動力和排便生理功能。所以治療慢性便秘不是一件容易的事情，早點端正心態，接受循序漸進的治療才是最正確的選擇。