心臟三根大血管中的一根狹窄達到60%，是可以確診冠心病的。

所謂冠心病，是由於心臟的供血和心肌耗氧失衡，導致心肌細胞缺血缺氧而發生的心臟病。心臟主要由左冠狀動脈前降之、迴旋支、右冠狀動脈三根大血管及其分支構成，分別供應相應區域的心肌細胞血供。由於冠狀動脈狹窄等原因，不能有效提供血供而滿足心肌細胞耗氧時，心臟由於缺血缺氧就發生了冠心病。

診斷冠心病最經典的方法就是冠脈造影，當冠脈主要血管的狹窄達到50%及以上時，就有可能導致冠脈供血出現問題，可以診斷冠心病。所以這個60%的冠脈狹窄，是可以確診冠心病的。雖然是冠心病，但這個60%的冠脈狹窄程度並不嚴重，不需要放支架（左主幹除外），一般的日常活動一般也不會出現心絞痛症狀。除非在以下情況會出現心絞痛甚至心梗的發作：1、冠脈痙攣。特別是伴有吸菸的患者，很容易在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上出現冠脈痙攣，發生短暫或持續的心肌缺血。2、冠脈斑塊破裂。特別是有易損斑塊（軟板塊）的患者，在熬夜、情緒激動等情況下，易損斑塊會發生破裂，發生急性心梗。很多中青年白領熬夜猝死就是這種情況。

所以冠脈狹窄60%時需要終身服藥他汀類降脂藥控制血脂穩定斑塊，阿司匹林等抗血小板藥物抑制血小板聚集，美託洛爾等β受體阻滯劑控制心率減少心肌耗氧。控制血壓血糖等其他心血管風險因素，戒菸限酒，積極運動控制體重，生活規律，改善不良生活方式等。