有些糖友聽說粗糧裡面有較多的膳食纖維，多吃粗糧對身體健康非常有好處，有降糖、降脂、通大便的功效，而且粗糧營養全面，於是就頓頓粗糧，不吃細糧。

作為四大主食的麵粉、大米、小米和玉米，它們的含糖量非常接近。但小米和玉米富含膳食纖維，膳食纖維能減緩機體對葡萄糖的吸收，因此，攝入等量的粗糧和細糧，餐後轉化成血糖的程度是有差異的，這就是所謂的“血糖生成指數”不同造成的。此外，粗加工的麵粉，其血糖生成指數也較低。基於此，血糖居高不下的病友，用粗糧代替細糧是可取的。

但從另一方面講，無論是選擇粗糧還是細糧，並沒有本質上的區別。粗糧也是糧，含有的碳水化合物與細糧沒有明顯差別，如果不加限制，同樣會導致總熱量的攝入超標，影響血糖控制。

粗糧中的膳食纖維確實具有輔助降糖、降脂、通便等功效，但是如果只吃粗糧，就有可能增加胃腸道的負擔，還會影響蛋白質和一些微量營養素的吸收，長此下去，會造成營養不良，對身體健康不利。

年老體弱、消化功能不好的人，吃細糧反而對身體有益。對於這類人，吃粗糧吸收不了，還會使胃不舒服，並可能因消化不良、缺乏能量而影響身體健康。

所以，無論吃什麼，都應該適度、平衡，選擇主食也要做到粗細搭配，在總熱量範圍內計算好主食量，粗糧可佔到主食總量的1/3左右。可以在某一頓飯按照這個比例吃，也可以三頓飯中一頓粗糧一頓細糧交替著吃。

還有一部分糖友為了更好地控制血糖，對常見食物的血糖反應進行了對比，結果發現吃饅頭後的血糖值比吃米飯後的血糖值要高一些，於是就認為饅頭的升糖能力比米飯強，從此以後只吃米飯不吃饅頭，甚至不吃所有面食。

我們首先要對這些糖友的做法表示肯定，因為他們在飲食控制方面非常用心，但與此同時，我們也必須指出，他們得出來的結論不是太科學。

通過查詢“食物營養成分表”，我們可以看出，同等量的麵粉和大米所含的碳水化合物的量是非常接近的，而且它們的血糖生成指數也非常相似，因此，它們對血糖的影響按理說不會有特別大的差異。

既然是這樣，那糖友們為什麼會得出“現象”中所說的結論呢？有兩種可能：第一，雖然他們固定了主食，但副食沒有固定。第二，用熟重代替了生重。一般情況下，我們制訂食譜時所說的重量指的是生重。我們說，50克麵粉與50克大米所提供的熱量相近，升血糖的能力也沒有大的區別。但50克麵粉蒸成饅頭後重量一般會增加到75克左右，而50克大米做成米飯後，重量一般可達130克左右。由此可見，如果同樣是吃75克的饅頭和米飯，顯然饅頭提供的熱量會更多，升血糖的能力會更強。其實，這是對“等量”的一種錯誤認識。

另外強調一點，廣大糖友千萬不要輕易放棄某一類食物，因為那樣會使你的食譜變得單調，影響營養治療的順利進行。