陳先生偶感頭暈，行顱腦核磁共振檢查顯示有腔梗，這是要腦梗的節湊嘛？陳先生異常緊張。很多中老年人和陳先生一樣，在行腦部CT或顱腦核磁檢查時，會發現報告上寫著“腔隙性梗死”或“腔隙性缺血灶”。這很容易讓人和腦梗死、腦卒中聯絡起來，然後被嚇得不輕。那腦“腔梗”究竟是什麼？

腔梗究竟是什麼

“腔梗”是腔隙性腦梗死的簡稱，屬於腦梗塞的一種特殊型別，是在腦動脈硬化的基礎上，腦深部白質及腦幹穿通動脈病變和閉塞，導致缺血性微梗死，缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走形成腔隙。病灶較小，直徑一般不超過15mm。多發生在腦的深部，尤其是基底節區、丘腦和腦橋等部位。

大多數“腔梗”患者臨床上沒有明顯症狀，有些患者可能出現注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭暈眩暈等情況，可透過CT或核磁共振來檢查。

腔梗和腦梗的區別

如果把腦組織比作土地，腦部的血管比作灌溉的水管，那麼腔梗就是一些很細小的水管發生了堵塞，而腦梗就是粗的水管發生了堵塞。腦梗會引起大面積的腦組織缺血、缺氧壞死。

“腔隙性缺血灶”或“腔隙性梗死”只是一個影像學表現，並不等同真正意義上的腦梗死。沒有典型症狀，甚至無症狀時，這些影像學表現被統稱為“無症狀性腦血管病”。

①有些腔隙性病灶是屬於正常的，就有點像人額頭的皺紋和頭上的白髮，是衰老的表現；

②有些梗死灶的位置比較特殊，從病灶的位置推測多為既往的、陳舊的梗死灶，只是當時症狀很輕或沒有出現相應的症狀。這類患者被醫生確診後，需要重視。

查出腔梗該怎麼辦

對於沒有症狀的人，檢查報告顯示“腔隙性梗死”和“腔隙性缺血灶”，大家先無需驚慌，請到神經內科就診。另外，請牢記中風一級預防：

① 戒菸限酒，管住嘴、邁開腿。健康的生活方式是預防腦中風的首要原則。

② 控制“三高”等容易引起腦中風的危險因素。

此外，還要牢記FAST原則，有助於第一時間判斷腦卒中。因為一旦出現了突然發生的口角歪斜、一側手腳無力、講話困難等症狀，這可能就是真正的腦中風了。

對於腦中風患者的救治，就是在跟時間賽跑，爭分奪秒，越早越好。因此，一定要抓住腦中風的黃金6小時，選擇藥物或手術開通血管，改善預後。

溫馨提醒

隨著年齡的增長，腔梗發病率明顯增加，高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血症、動脈粥樣硬化、吸菸和飲酒等，也都是腔梗的危險因素。

腔梗雖然臨床上症狀表現輕微，但是腔梗患者再發腦卒中的機率明顯增加。對於多發腔梗和關鍵部位（海馬、丘腦等）的腔梗，因為病灶累及和學習記憶相關的神經纖維，而出現血管性認知障礙。由於腔梗發病的隱匿性，特別是沒有明顯臨床症狀者，常常被忽略，不被患者和醫務人員重視。對伴有頭痛、頭昏、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、視物不清、面部發麻等症狀的中老年患者，應提高警惕，儘早到醫院做頭顱CT或MRI，以便早發現，早干預，早獲益。