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卵巢囊腫是囊性卵巢腫瘤的一種俗稱,是常見的婦科腫瘤,多為良性,可發生於任何年齡階段。由於卵巢是人體中較小的器官,又深藏在盆腔內,所以早期的囊腫一般很難被發現,多在B超檢查時偶然發現。當囊腫逐漸長大後,會有腹脹不適感,有些患者可以自己在腹部摸到有腫塊,囊腫大到一定程度會壓迫周圍臟器引起不適,如當囊腫壓迫膀胱時可引起尿頻、尿不暢,當囊腫壓迫到輸尿管時,則可以引起輸尿管積水、腎盂積水而產生腰痛感;當囊腫壓迫到腸管時,可引起腸脹氣、便秘等。此外,卵巢囊腫還可能會發生扭轉、破裂、感染,導致腹膜炎、嚴重腹痛、發熱、噁心、嘔吐甚至休克等等。還有一些囊腫有惡變的可能。所以,一旦發現卵巢囊腫,應該及時就診,在醫生的指導下處理。

一、卵巢囊腫本身是否會影響生育?

有些女性可能會覺得,既然卵巢囊腫大多數都是良性的,那是否我們就可以不去理會它呢?其實這是不正確的做法,卵巢對於女性的重要性是不言而喻的,不僅影響著女性的生活質量,它所產生的性激素賦予女性以特有的魅力,是女性身心健康的基礎,同時它又承載著人類生命得以延續的重責,是女性生殖功能的源泉,它所排出的成熟卵子與精子共同完成繁衍後代的使命。卵巢囊腫如果得不到及時的治療,囊腫有可能會慢慢增大,增大的囊腫壓迫周圍正常的卵巢組織,影響卵巢的內分泌功能和卵子質量,進而影響生育功能。

另外,如果是卵巢惡性腫瘤,早期發現及時治療愈後會好很多,而且保留生育功能的可能性也會增大,但如果發展到晚期,必須切除全子宮及雙附件,懷孕生子也就無從談起了。”目前,有一些可以預測卵巢腫瘤良惡性的指標,如CA125、CA199、HE4、CEA、AFP等,這些腫瘤標誌物能夠幫助判斷卵巢囊腫的良惡性,從而及時治療。

二、卵巢囊腫手術治療對卵巢功能的影響

目前西醫認為長期的飲食結構,生活習慣不好,心理壓力過大等因素造成體制過度酸化。人體整體的機能下降,引起代謝迴圈變慢,造成卵巢疾病和內分泌失調,免疫功能下降,從而發展為卵巢組織異常增生。治療方法一般激素治療、放射治療、手術治療為主。腹腔鏡已成為診治卵巢囊腫的“金標準”、最好的手術方法,但腹腔鏡手術過程中很容易遺漏一些微小的病灶,所以面臨的處境勢必就是反反覆覆長,反反覆覆動手術,這是其一。另外,卵巢囊腫在手術過程中對會損傷囊腫周圍正常卵巢組織,影響術後卵巢功能,嚴重者可影響病人的身心健康。

中醫認為婦人以血為本,手術損失出血,手術傷正,或手術前疾病本身存在氣血虧虛,這都將導致術後氣血不足;病程長短也對婦女的氣血物質基礎有著重要影響,氣血有濡養全身臟腑組織的功能,因此氣血不足的基礎從很大程度上決定了婦科術後多虛的特點。術後循經之血溢於脈外而成瘀,導致氣虛血淤,若病程較久,久病必有瘀也加重術後有瘀的病理變化,故婦科術後證型多為氣虛血瘀、氣滯血瘀。

手術是祛邪的重要方法,這一點中醫並不否認。但手術過程中的麻醉、失血、創傷和圍手術期的卵巢功能變化等因素同時會造成人體氣機的不暢、氣血的損傷及臟腑功能的失調,導致氣虛血淤、氣滯血瘀,這是造成術後卵巢儲備功能降低的主要病因。

①氣機不暢導致術後卵巢儲備功能降低:麻醉藥物的使用和圍手術期的卵巢功能變化是造成氣機不暢的直接原因,氣機不暢使氣血不能正常分佈到人體的肢體和臟腑,導致術後卵巢儲備功能降低的發生。

②氣血損傷導致術後卵巢儲備功能降低:手術過程的失血、創傷導致人體氣血的虧損,氣機的不暢,進一歩導致了已虧虛的氣血不能正常分佈到人體的肢體和臟腑,這是造成術卵巢儲備功能降低發生的主要病機。

三、卵巢功能下降:早衰、不孕、更年期提前

《素問調經論篇》說:五臟之道,皆出於經隧,以行氣血,血氣不和,百病乃變化而生。中醫學認為血液行於脈管之中,應是流動不息,迴圈不休。若血液流行受阻,血脈執行不暢,甚至停滯凝聚就會發生病症。《景嶽全書婦人規》雲:“瘀血留滯作癜,唯婦人有之。其證則或由經期,或由產後,凡內傷生冷,或外。受風寒,或恚怒傷肝,氣逆而血留,或憂思傷脾,氣虛而血滯,或積勞積弱,氣弱而不行,總由血動之時,餘血未淨,而一有所逆,則留滯日積,而漸以成瘕矣。”

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說明氣血失調,瘀血阻滯是本病之根本。然究其瘀血的形成與發展,與臟腑功能失調、氣血失調及感受外邪等因素有關,尤其與腎陽不足有密切關係:腎虛陽氣不足,命門火衰,陰寒內盛,衝任失於溫煦,下不能暖宮,胞宮虛寒,血為寒凝;腎陽不足,對血液的推動作用減弱,致氣血執行不暢,瘀血留滯而發病。瘀血為陰邪,若下焦瘀血久積,阻礙氣機,抑遏陽氣,損傷腎陽,亦可成腎虛血瘀,阻滯衝任胞宮,日久漸成此病。可見腎虛和血瘀不是孤立存在的,兩者互動為病,互為因果,導致疾病進一步發展,故本病腎虛是本,血瘀是標。

氣機不暢、氣血損傷、臟腑功能失調三種病因病機對術後卵巢儲備功能的影響是綜合性的,三者亦可互為因果,互相轉化,從而加重術後卵巢的儲備功能。於肝、脾、腎三髒而言,和三種病因病機有著密切的聯絡。肝、脾、腎處於腹部中下焦位置,中焦是氣血生成之處,下焦是衛氣所出之處,對卵巢的儲備功能有決定性影響。腹部外科和婦科手術,對中下焦肝脾腎等臟腑影響較大,所以對術後卵巢儲備功能作用的影響相對嚴重。

因此,一般情況下,是不建議卵巢腫瘤患者進行手術治療的,一是手術後容易出現反覆復發的情況,二是一旦手術卵巢功能將受到嚴重的影響,甚至引發早衰、更年期提前、不孕等症狀。當然在懷疑為腫瘤或者囊腫較大出現急腹症等嚴重情況下,第一步不得不透過手術來擺脫危險,這種情況下術後調養就變得十分重要了。

再說得簡單一點,打個比喻,人的身體就好比一個房間,拉開窗簾、開啟窗戶,有充足的陽光灑進來的時候,你就會感覺到很舒服,房間裡的植物(子宮、卵巢、乳房……)也能健康生長,這個時候的身體是健康的。可是一旦你把窗戶緊閉,窗簾拉上,不通風,陽光進不來,時間久了就會導致這個房間變得潮溼、陰冷、密閉,房間裡一些植物腐朽長出了“木耳”(相當於子宮、卵巢長出肌瘤囊腫黴菌等。)

當房間出現這些情況,你摘了現在的“木耳”,但是適合“木耳”生長的環境沒有改變,還會長出新的“木耳”,不僅如此,在摘除木耳的時候,如果損傷到了植物的韌皮,切斷了運輸食物的道路,植物就要活活餓死了,開花結果更加無從談起了。所以卵巢囊腫手術對卵巢功能的影響也可以透過上面這個簡單易懂的比如來更好的理解。

這也是為什麼很多做過卵巢囊腫手術的人,會發現自己很難懷上孩子了,老的比一般人快了些,有時會莫名的發脾氣,無法很好的控制自己的情緒。其實這是因為卵巢經過囊腫和手術的雙重損傷,雌激素分泌失調或過少,女性身體內分泌會發生紊亂,同時還會影響女性自身身體代謝。包括心腦血管代謝、神經代謝,從而導致女性出現心慌、心悸、潮熱、汗出等症狀,當中樞神經受到一定影響以後,女性神經系統就會失衡,出現失眠、多夢、注意力不集中、記憶力減退。身體長時間得不到充足休息,易驚、易怒、大喜、大悲現象就會相繼出現。這也就是我們通常所說的更年期提前。

所以對於卵巢囊腫患者,要想徹底去掉“木耳”,又不想受到手術對卵巢的傷害,可以藉助以下幾味藥食同源的成分幫助你開啟窗戶,拉起窗簾,把陽光引進你的房間,一旦房間變得乾燥通風、陽光溫暖,木耳自然也就脫落了,而且不會損傷植物的生命力:

佛手——幫你拉開窗簾,開啟窗戶;肉桂——把陽光引進你的房間,甚至在你溫度不夠的時候,在你房間增加一個小火爐;薏苡仁和茯苓——去除房間裡的溼氣、黴變物;用山楂、桃仁除地上的淤溼;白茅根——清熱生津是為了防止火太旺傷津耗氣血;用紫蘇就相當於讓房間通通風,改善總體迴圈;最後用蟲草增強抵抗力、抗腫瘤。

最後再次提醒卵巢囊腫患者,卵巢是我們女性身體中最為重要的生殖器官之一,手術一旦損傷到卵巢,就會出現早衰、閉經、更年期提前等症狀,還會直接導致生育能力降低。所以患者朋友在情況還沒有嚴重到不得不手術的時候,萬萬不可盲目選擇手術“一刀切”,否則只會給自己的身體和生活帶來無窮的後患。

加博士專攻中醫女科多年,尤其擅長子宮肌瘤、卵巢囊腫、乳腺增生和月經不調。

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