經常有患者朋友問某沙坦與某沙坦的藥效及作用時間有何區別？比如下圖:

或者是問合併有尿酸高的用什麼藥好？

那麼今天我們就圍繞這些問題來一一闡述，常見的沙坦類藥物種類繁多，比如：氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄貝沙坦等等。那麼今天主要從以上幾種藥物的降壓強度、作用時間以及這些藥物特別適用於哪類高血壓人群來展開。

一、厄貝沙坦生物利用度為60%～80%，半衰期為11～15小時，相對而言半衰期比較長，降壓效果強。厄貝沙坦尤其適用於高血壓合併2型糖尿病腎病的患者。

在這裡做一個專業術語的解釋：生物利用度就是藥物進入我們人體後，人體對藥物的吸收程度，也就是吸收了多少，比如剛剛的厄貝沙坦，我們吸收了攝入劑量的60%～80%。第二個半衰期就是我們身體把藥物排洩掉一半所需要的時間，比如厄貝沙坦排洩一半的時間為11～15小時。這裡不難理解：這個時間越短越差，比方說一個藥物消除一半的時間為1小時，那這個藥物在體內停留的時間就太短，當然也就療效差。

二、纈沙坦生物利用度為23%，消除半衰期為6小時，降壓效果相對弱。但纈沙坦適用於高血壓合併心衰的患者。

三、坎地沙坦生物利用度約為15%，半衰期約為9小時，降壓強度強於纈沙坦。坎地沙坦同纈沙坦相似，也適用於高血壓合併心衰的患者。

四、替米沙坦生物利用度平均值約為50%，最終清除半衰期>20小時，降壓效果較強。尤其用於年齡55歲及以上、存在發生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）治療的患者，可以降低病人發生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風險。

五、氯沙坦生物利用度約為 33%，半衰期6小時，半衰期較短，降壓效果弱與纈沙坦相當。但是氯沙坦適用於高血壓合併高尿酸血癥的患者。

透過對以上5種藥物的比較，現做如下總結：

1. 降壓效果較強是厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦，較弱的是纈沙坦、氯沙坦。

2.作用時間最長的是替米沙坦，作用時間最短的是氯沙坦、纈沙坦。

3.厄貝沙坦適用於高血壓合併2型糖尿病腎病的患者。

4.坎地沙坦、纈沙坦適用於高血壓合併心衰的患者。

5.氯沙坦適用於高血壓合併尿酸高的患者。

6.替米沙坦適用於降低病人發生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風險。