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每年去體檢,也是認識各種疾病的時候。

雖然大小疾病千千萬,但是總有那麼些似曾相識的字眼,

經常聽醫生說甲狀腺結節、乳腺囊腫、腸息肉、肺結節等,

查出異常的結節、息肉、囊腫,看體檢報告又不懂?懷疑是癌症前兆?

擔心之餘又跑去問醫生,結果更擔心了……因為醫生的話也不一定能聽懂。

DrX今天就用簡單的話來闡述複雜的問題。

結節,良性居多

結節大多數是拍片子或做B超時,拍到的不明"陰影"。

真要追根溯源弄清楚它到底是個啥,還比較難。

因為有可能是細菌、真菌感染,也有可能是陳年老病留下的疤痕,或是良性腫瘤等。

事實上,只有一小部分是老百姓害怕的惡性腫瘤!

1、 肺結節不必恐慌,只有極少數最後被診斷為肺癌,小於5毫米的只需要定期觀察。

沒有變化、沒有異常增大一般是良性的,大於1釐米的就需要重視。

注意肺結節發展成肺癌一般會經歷這三個變化,這個階段要格外重視!

一是3個月內肺結節增加加快,"陰影"面積增大,二是出現胸悶、呼吸困難、咳血等症狀,三是呈現磨玻璃結節,而且邊緣不規整,有毛刺狀,這個做檢查拍片時醫生能看出來。

2、甲狀腺結節惡性率不足1%,絕大多數是良性的,不需要治療。

3、乳腺結節如果出現形態不規則、邊界不清楚,而且邊緣有毛刺狀或蟹足狀,就需要警惕惡性的可能。

對於結節,其實一些醫術高明的醫生可以透過用手摸出來,惡性結節一般較硬,活動性差。

當然了,最終還得靠儀器確診,但是一有結節也不能盲目切除,醫生判斷惡性的可能性不大,只需要定期觀察即可。

息肉,部分會癌變

息肉是人體粘膜表層的一塊"贅肉",有一部分會惡變,一般透過活檢確定息肉型別。

判斷息肉會不會癌變要比結節更困難,因為息肉會"偽裝"。

所以對待息肉要先斬後奏,就是一發現就切除,防止癌變。

不同型別的息肉癌變機率也是不同的,一般情況下癌變風險是炎症性息肉<炎性息肉<腺瘤性息肉。

腸息肉發現及時切除,定期腸鏡檢查和保持良好生活習慣,就可以有效降低復發和癌變。

還有其他一些息肉,包括胃息肉、宮頸息肉、聲帶息肉等也有癌變風險,儘早切除是最好辦法。

囊腫,沒有症狀無需處理

囊腫並不是腫瘤,也不是腫了,而是一個空心的囊,裡面是液體。

囊腫癌變的機率很低,一般都是良性的,沒有症狀就不需要處理。

如果出現這些症狀就需要治療。

1、 肝囊腫大於5釐米,伴有腹痛腹脹等症狀就需要治療。

2、腎囊腫,大於5釐米、伴有腹痛腰痛、多囊腎、CT或B超顯示囊腫形狀複雜,滿足任何一種情況都需要治療。

3、卵巢囊腫,大於5釐米、檢查發現裡面除了液體還有其他成分、絕經後發現囊腫、被診斷為"巧克力囊腫",出現任何一種情況也需要治療。

增生,一般也是良性的

增生一般都是良性的,癌變機率極低,主要分為生理性增生和病理性增生,後者需要重視。

最關注骨質增生恐怕不是患者,而是滿天飛的虛假廣告,電視上的虛假廣告是重災區,騙了不少人。

骨質增生就是我們熟悉的骨刺,是正常的生理現象,沒有什麼症狀就不需要治療。

10女人8個有乳腺增生,有些乳腺增生還屬於正常的生理現象,只有極少數會發展成乳腺癌,定期複查即可,另外少吃含激素的食品。

所以下次看到結節、息肉、囊腫、增生,不需要過度緊張,因為不一定就是癌症病變,更何況一些情況還不需要治療。

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

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