55歲的楊女士，經營超市多年，由於周邊鄰居經常欠款賒賬，導致資金不能週轉，加之平素操勞過度，而出現心煩意亂，近10多年來經常失眠，並伴頭暈腦脹，急躁易怒，躁熱汗出，咽乾口苦，腹脹噯氣，食少納差，頸背部酸沉不適，大便秘結等。
曾在當地醫院按焦慮症進行診療，予富馬酸喹硫平、氟伏沙明、米氮平等藥物，但症狀仍不能控制，自行加藥至每種藥每晚2片，依然不能入睡，萬分痛苦。
後楊女士慕名找到 河南中醫藥大學第一附屬醫院馬雲枝教授 診治。
診時見慢性病容，神情憔悴，腹部肥胖較為明顯，眼周發黑，舌質紅，苔黃厚膩，舌體胖大，脈滑數。
馬雲枝教授 診為 不寐病，屬痰火擾神證。
按語：患者因長期受精神刺激，加之平素勞累過度，長此以往，耗氣傷津，引起臟腑功能失調。脾胃損傷，溼濁內生，鬱結化熱，痰熱相合，擾亂心神，而致夜睡不安，結合舌脈之象，辨為痰火擾神證，並有一定的肝鬱之象。
馬雲枝教授以清熱化痰，鎮肝安神為治則，施以黃連溫膽湯加減治療。
方中，姜半夏味辛性溫，善於清化臟腑溼痰，配合陳皮理氣健脾，增強燥溼化痰之功；黃連大苦大寒，善清中焦溼熱，與半夏合用，可增強燥溼之力；竹茹可清心化痰，兼有除煩之效；肝氣不舒，橫逆犯胃，致腹脹噯氣，食少納差，予麩炒枳實行氣化痰以消痞，與竹茹相配可清利肝膽，和胃降逆；遠志祛痰開竅，與茯苓相配，可交通心腎，安神益智，使心陽下交於腎，腎陰上乘於心，水火相濟，則寐安腦健，神清志明。
馬雲枝教授認為，對頑固性失眠，久病耗傷氣血陰陽，而致心神不安者，加用桂枝啟陰氣以上交於陽，可攜諸藥上交於心；牡蠣重鎮收澀，潛斂心神以治煩燥，抑抗陽以下交於陰；珍珠母平肝潛陽，安神定驚，可安神魂；首烏藤歸心肝經，可養血安神，陰血補而神藏，心和而神安；情緒失調，肝氣不舒，加用合歡皮解鬱安神，有安五臟，和心志，令人歡樂無憂之效；炙甘草調和諸藥。諸藥合用，旨在清熱化痰，鎮肝安神。並囑患者逐漸減少其餘藥物的用量，調節情緒。
專家名片馬雲枝教授，河南中醫藥大學第一附屬醫院腦病醫院名譽院長，主任醫師，國家名老中醫，博士生導師，國家二級教授，從事中西醫結合臨床、科研和教學40餘年，據多年臨證經驗對帕金森病頗有見解，思想獨樹一幟，認為肝腎虧虛所致顫證者，辨證施治應以補益肝腎，健運脾胃為主。