很多朋友因為心悸、胸悶等症狀去醫院看病，做好心電圖後經常又被醫生要求做心超檢查，這是為什麼？心電圖檢查和心超檢查有什麼不同？

心電圖是透過採集心肌細胞電活動的情況，揭示一些心臟的異常狀態或疾病。心電圖檢查，主要是反應心肌細胞電活動的情況，心電圖常用來確診一些心律失常（如早搏、房顫等）；提示心肌缺血（ST-T的繼發改變）；提示一些心臟可能的結構異常病變（如異常P波、V5導聯的異常QRS和T波改變）等；藥物作用的監測（如QT間期監測等）；治療方案的評估作用（如需要CRT治療時）等。臨床上，心電圖臨床上在診斷心律失常和冠心病方面用處最廣泛。

而心臟彩超主要是明確心臟的一些結構性病變，瞭解心臟有無結構性的心臟病。透過心超檢查，可以知道心臟各個腔室有無擴大、心臟瓣膜有無問題、有無異常通道等，對心衰、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等結構性疾病有較高的診斷價值。

很多時候，心電圖和心超的檢查結果可以相互補充。比如一個冠心病患者，心電圖可以有ST-T的缺血性改變，而心超可以有心肌的階段性活動異常；如果有室壁瘤的心超表現，提示心肌梗死，心電圖也常會有異常Q波。而心電圖有左室勞損的表現（V5導聯異常QRS波和繼發T波改變），常提示左室肥大，但需心超進一步證實。心超證實一些心臟瓣膜病的患者，心電圖也常會有P波等的異常表現。心電圖證實有早搏的患者，也需要做心超明確有無結構性心臟病的變化。

所以心電圖和心超是心臟病患者最常用的檢查，兩種檢查的側重點不一樣，也可以相互補充印證，是相互不可取代的。