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腎結石是指腎臟或集合系統出現結石。這些結石發生在腎臟, 如果足夠小, 透過泌尿生殖道而沒有臨床症狀。較大的結石阻塞尿液透過時引起劇烈疼痛。

腎結石

病因包括:

鈣結石:60% ~80% ;沉澱為鈣和草酸鹽、鈣和磷酸鹽或草酸鹽和磷酸鹽的混合物。尿酸結石:10% 。有利於尿酸結石形成的疾病包括低尿pH值(例如慢性腹瀉導致的過量碳酸氫鹽損失)或尿酸過度排洩(例如痛風和糖尿病) 等。

危險因素:男性、高鈣尿症、高草酸鹽尿、低枸櫞酸尿、高尿酸尿、高血壓、膽結石、痛風、糖尿病、腸道手術、髓質海綿腎、遺傳易感性、甲狀旁腺功能亢進或減退、泌尿道感染

臨床上表現為急性腎絞痛最顯著的預測因素包括排尿困難、腰痛、食慾下降和突然發作。

預防包括:

一項RCT的證據表明,增加飲水量可降低複發性尿路結石的風險,並延長復發的平均間隔時間。儘管證據不足,但美國醫師學會(ACP)建議增加全天液體攝入量,以達到每天至少2l的尿液,以防止腎結石復發.

喝水很重要一天保證8杯水

低鹽和低蛋白飲食可減少高鈣尿患者的復發。AUA建議鈣結石和尿鈣相對較高的患者限制鈉攝入量。低鈣攝入可能促發草酸鈣結石。食用包括魚在內的動物蛋白與血清和尿液尿酸升高有關。尿酸結石或鈣結石且尿尿酸相對較高的患者應考慮限制非奶製品動物蛋白的攝入。減少草酸鈣結石患者的飲食草酸鹽(如菠菜、大黃、巧克力、堅果、茶),並維持正常的鈣攝入量。 增加水果和蔬菜可用於升高尿檸檬酸鹽水平。噻嗪類利尿劑(如50 mg/日或更多的氫氯噻嗪)是減少高鈣尿症患者鈣結石復發的一種選擇每日給予檸檬酸鉀-鎂可減少草酸鈣結石的復發。

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