腦中風這個病，聽起來是不是聽起來既陌生又熟悉。

“腦中風又稱“腦卒中”、“腦血管外”（cerebralvascular accident，CVA）。是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。

缺血性卒中的發病率高於出血性卒中，佔腦卒中總數的60%～70%。頸內動脈和椎動脈閉塞和狹窄可引起缺血性腦卒中，年齡多在40歲以上，男性較女性多，嚴重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率較高。

據文獻顯示，我國發病率約為2‰，約40%的患者會遺留中度殘疾，15%~30%的患者會留下重度殘疾。近年來，腦卒中發病率呈上升趨勢，而發病年齡呈下降趨勢，而且隨著醫學的不斷髮展，死亡率的逐步下降，造成殘疾的比率和殘疾的人數增加，給家庭和社會帶來了沉重的負擔。

但透過開展針對腦卒中患者的各種康復活動，不僅能夠有效減輕患者的身體殘疾程度，減少精神和心理的負面影響，最大限度的獲得生活活動能力。在家人。家屬和康復醫療團隊的共同努力下，使患者在遺留殘疾的情況下，享受高質量的生活。

在腦卒中發生後的三個月，是康復的關鍵時期，這個時間段，越早康復效果越好。

那除了醫生和康復治療師，我們病人家屬又可以為病人做些什麼呢？

作為家屬，我們可以：

一、幫助預防關節攣縮和變形

（1）體位擺放：患者在臥床期間，無論有無意識障礙，都一定要將肢體保持在正常的位置，否則患者肌張力會增高，還可能會引發肌肉短縮、關節攣縮等繼發性功能障礙。為了預防這些障礙，患者必須保持正確的體位，且適當進行體位變換以將功能損害降到最低限度，也為日後的功能訓練打好基礎。（陰影部分為患側）

①患側臥位：患側上肢外展、伸展，患側下肢輕度屈曲，健側下肢向前跨過患側放在枕頭上 。（因為患者重量壓在患側身體上，有利於患側接受感覺刺激，並且患者處於被動伸張體位，可以有效減輕痙攣，所以是腦卒中患者最適宜姿勢）

②健側臥位：患側上肢儘量向前伸展，肘伸展，胸前墊一枕頭；患側下肢自然半屈曲於枕頭上，軀幹放置枕頭以維持側臥位 。

③仰臥位：頭中立，面可轉向患側，肩胛下墊枕；上肢伸展、旋後，墊枕，腕背伸40度左右，手指伸展，拇指外展，手的高度高於心臟水平。骨盆下墊枕，下肢外側墊枕；膝下墊毛巾卷保持輕度屈膝，踝背屈，足趾伸展。（仰臥位僅作為與其他臥位交替時或過度使用，因為這種姿勢會造成異常反射增加，並容易造成壓瘡）

④體位擺放注意事項

❶ 床不宜太軟，床放平，床頭不宜過高。

❷ 確保實施正確的體位擺放

❸ 準備大小不同的枕頭，以便支撐身體不同部位。

二、定時體位變換

當一個人長期處於一種體位會造成不良後果，更何況使我們的病人呢？並且定時的姿勢改變，有利於血液迴圈、減少壓瘡的發生，所以定時的體位變換是非常必要的。原則上是2~3小時變換一次。

三、一些適當的刺激

①家庭成員多與患者進行語言交流，聊及其印象深刻及喜愛的事物，有助於促醒。

②給患者進行一定的按摩，快速擦刷，拍打、擠壓，冰等刺激患側面板，給予大腦一定刺激，有助於患者的恢復。

四、患者飲食

由於患者長期臥病在床、活動量減少、體力活動也顯著減少，胃腸道蠕動相對減弱，消化吸收功能降低，易發生便秘。

所以說，給病人進行飲食調養時應注意以下幾點：

(1) 多喝水、多食半流質食物。癱瘓病人應有充足的水分供應，病人清晨飲1～2杯水可預防便秘。日常膳食中也應有幹有稀、有飯有湯，常食稀粥，也可適當吃些鹹菜，以便多喝些水。對少數不願飲水者，可適當吃一些多汁的新鮮水果。多飲湯水可預防便秘及泌尿系統感染的發生

(2) 不要喝濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物。

(3) 根據引起癱瘓的病因，調整飲食宜忌；控制食鹽、膽固醇攝入，增加含豐富B族維生素的食品。

(4) 飲食應營養豐富、易於消化，必須滿足蛋白質、維生素、無機鹽和總熱能的需要。

(5) 為增加胃腸蠕動，食物不可過於精細，要適當進食含纖維高的食品，以預防便秘發生。

腦卒中的早期康復，原則是越早越好。一般來說，患者生命體徵如呼吸、血壓、心率等穩定，神經系統症狀和體徵不再進展後24-48小時以後就可以康復介入，腦出血患者腦水腫程度相對較重，一般在發病後1-2周，病情穩定後開始康復治療。

康復過程中病人的配合、家屬、康復醫療團體缺一不可，只有在三方通力合作的情況下，病人才能減少身體殘疾的程度，早日迴歸生活迴歸生活、迴歸社會。