便宜又好用的甲硝唑，竟有這麼多新用途！

甲硝唑被牙痛人士和飽受智齒困擾的人所熟知，它常用於治療智齒冠周炎。

其實，甲硝唑在臨床上還有很多用途，接下來我們就具體說說，供大家參考：

1.口腔疾病

0.2g／次 ，3次／d，連用7d，若合併紅黴素，螺旋黴素等效果會更好；另外，甲硝唑0.2/次 ，2次／d，口服，可治療口腔潰瘍，3-5d，可減輕病痛，促進潰瘍癒合，復發再用仍有效 。

2.消化性潰瘍

研究發現，消化性潰瘍與幽門彎曲菌有密切關係，而甲硝唑可殺滅這類細菌，並可抑制胃酸分泌，促進潰瘍癒合。

0.2 g／次 ，日服 4次 ，6周為1療程 。

3.慢性胃十二指腸炎

甲硝唑合用甲氰咪胍或生胃酮 ，對此病療效甚佳，0.2g／次，3次／d，飯後服 ，連用 4-6周 。

4.內痔便血

甲硝唑可殺滅腸道內厭氧菌，改善大便性狀，促進凝血，一般0.4g／次 (兒童酌減 )，3次／d，口服，經3-5d便血可止。

5.酒渣鼻、痔瘡、疥瘡和毛囊蟲病

① 治療酒渣鼻：甲硝唑0.2g，2次／d，6周後症狀明顯改善。

② 治療痔瘡：甲硝唑0.6g／d，紅黴素 0.8d，口服，連續3周，並配合20％甲硝唑霜劑外搽，3次／d，療效較好。

④ 治療毛囊蟲病：甲硝唑 0.2 g／次，2-3次／d，療程 1-3周，同時配合霜劑外搽，1-2周治癒或好轉。

6.破傷風

甲硝唑能殺滅破傷風桿菌，減少或杜絕外毒素的產生。

成人每日1.6-2.6g，兒童 0.05 (kg·d)，分3-4次服用，但對已產生的外毒素及其引起的症狀和併發症的治療仍有賴於TAT，抗痙、清洗傷口等綜合療法。

7.銀屑病

甲硝唑對銀屑病，尤其是持久不愈的靜止期銀屑病有較好療效，0.2g／次，3次／d，口服10d為1療程，停3d後再行第2療程，連續3個療程。

8.盆腔感染

0.25-0.75g／次，3次／d，甲硝唑合併其他抗生素，治癒率達85％以上。

9.腹腔感染

厭氧菌引起的膿血癥、敗血症、膿毒性關節炎、骨髓炎和氣性壞疽等。

10.婦科手術

女性生殖器官有一部分暴露在外面，這些部位的面板也容易出現一些瘙癢、疼痛等症狀。

厭氧菌是引起女性生殖器疾病的主要致病菌，因而主張於術前24h或48h給予 甲硝唑，首量2g，以後0.2g，每日三次，連用 7-10d。

11.侷限性腸炎

開始0.6-1.8g／d，一般在用藥後1-4周內見效，以後劑量減為0.4-0.6g／d， 療程4-6個月 。

12.闌尾、結腸手術

闌尾 、結腸手術前後使用甲硝唑起到抑制腸內厭氧菌及需氧菌的作用，從而減 少了術後併發症的發生。

3次／d，1g／次，12歲以下兒童0.5g，連用7d。

13.肺膿腫、胸膜感染和心內膜炎

劑量0.25-0.75g／次，3次／d，療程8-10d，亦可用於治療由脆弱桿菌引起的心內膜炎。

14.腦膿腫和胸膜炎

腦膿腫經手術引流後，於膿腔注入抗生素並加服甲硝唑0.4—0.6g，每8h一次 ，以抗厭氧菌。

同時，給予青黴素或氨苄青黴素，每6h一次，慶大黴素每8h一次，以抗需氧菌。

15.急性出血性壞死性小腸炎

一經確診，主張早期應用甲硝唑，劑量為0.05g／kg.d，分3次口服，連用 7d，可控制厭氧菌繁殖，同時應用氯黴素或慶大黴素靜脈滴注，即可控制伴發的敗血症。

以上用藥建議僅供參考,具體用藥方案應結合患者具體情況辯證選擇或遵醫囑。

參考文獻：

[1] 卓仁淑.甲硝唑的臨床新用途[J].中國實用醫藥,2010,5(20):173-174.