癌症很可怕,我們都已經很清楚。
那麼今天,我就來以一個非腫瘤科醫生的身份,把我理解的癌症相關的關鍵詞,用戰爭作為比喻,來給大家講清楚。
癌症是如何毀掉我們的生命的?如果把身體和癌症的對抗比做一場守衛城池的戰爭,那麼最終,癌症常常是用這三種辦法,屠戮了全城。
一,放水淹城,生靈塗炭
很多腫瘤長著長著,就會和較大的血管接觸,並且一點一點侵蝕血管,最終某個時刻,血管破裂,大量血液流出,致人死亡。例如胃癌導致的消化道大出血,肺癌導致的大咯血等。
二,斷糧斷水,不戰自潰
腫瘤細胞最突出的特性是瘋狂的生長,他比人體正常細胞的生長要不受控制的多,消耗的營養物質也要大的多。
那麼這樣就相當於把病人攝入的營養大多都給搶走,斷絕,導致病人日漸消瘦。最終,由於營養的缺乏和代謝毒素的積累,人體無法應對,全盤崩潰。
這就好比斷糧斷水之後,城中自亂的攻城策略。很多腫瘤到後期都會有這種對人體的極度消耗的情況。所以我們經常看到說,有人無緣無故的消瘦幾十斤,去醫院一查是腫瘤晚期。而如果您去過醫院的腫瘤科病房,應該有感觸,很多到臨終的患者,都是骨瘦如柴的。
三,搶佔地盤,欺行霸市
這就好像雖然兩軍不交火,但是在同一個城區裡,敵人無論是人口還是建設,都擴充套件的很快,慢慢的在城市中佔地越來越多,而原有的市民的生存空間越來越少,以至於很多原本用來建設重要工廠的地盤都被敵人霸佔了,比如霸佔了自來水廠,那原來市民就斷水了;霸佔了農田,那糧食就越來越短缺;霸佔了排汙系統,那原居民就垃圾堆滿天。最終,由於剩下的地盤太小,沒法滿足市民的生活需求,只能繳械投降。
腫瘤快速的增長,侵佔器官,造成重要器官的功能減退或者障礙,正常細胞越來越少,腫瘤細胞佔位越來越大。比如肝癌,腎癌,腦癌等。
而我們也不會一開始就放棄抵抗,無論是透過自身還是藉助醫學手段,
對抗腫瘤大軍的方法一般有以下幾種。一,擴大包圍,玉石俱焚。
一般在腫瘤的早中期,大多可以有手術的治療方法,也就是把敵軍連同敵軍周邊方圓多少公里以內的所有東西,全部幹掉。相當於瞄準敵軍投了一顆原子彈。那麼爆炸的範圍必然需要大於敵軍的駐紮地,才能確保全部消滅。否則,就按腫瘤細胞的增殖能力,要不了多久,又會有一大波腫瘤大軍反撲而來。比如腸癌手術時,不僅要切掉腫瘤本身,還要把腫瘤兩邊的腸管多切掉一些,確保沒有殘留。
但是,畢竟細胞是肉眼看不到的,就好比有零星的敵軍特務已經喬裝成老百姓的樣子,混在了離他們的駐紮地較遠的地方,我們根本無法分辨,總不能為求切的乾淨,就無限制的擴大切除,那勢必造成功能嚴重受損,畢竟本意是救人,不是同歸於盡。這就是為啥有的人手術完半年,一年,在原來的地方有復發了,就是那零星的幾個逃脫的敵人,又快速的生息繁衍起來了。
還有的時候,手術順利完成了,但是不久在別處發現了轉移,這是因為在我們給它們連窩端之前,已經有少數的腫瘤敵人,先跑到了遙遠的地方,並且隱藏起來,我們是很難檢測出少量的腫瘤細胞的。而把老巢端掉之後,隱藏在遠處(其他器官組織)的腫瘤細胞又增殖起來了。
二,全線通緝,寧錯勿漏
很多人都聽說過化療,聽起來就覺得很可怕,副作用很大。實際上化療就是透過化學藥物來治療,這些藥物往往具有對腫瘤細胞很強的殺滅力,但是同時,也會損傷正常細胞,如同殺敵一千,自損八佰。比如,現在我軍得到了訊息,已經可能有一部分敵軍逃脫了,逃到哪藏在哪我們並不知道,同時呢,我們也得到了一些關於敵軍的特徵的情報訊息,敵軍有幾個特點,比如左耳朵上有個耳環,背後紋著一個狼頭,左腳心有三顆痣,要知道,如果放過了他們,他們增殖起來,那可是要命的事兒。所以,就釋出了幾道號令,把所有左耳朵有耳環的、背後有狼頭的和左腳心有三顆痣的,統統當做敵軍來消滅。這樣當然會有誤傷,但是這是沒有辦法的辦法。正常的細胞被誤傷後,還能夠重新分化和增殖出來,畢竟基數大嘛,而腫瘤細胞可能就因此而被殺滅或者數量大大減少了。
而隨著醫學的進展,現在的化療藥物已經越來越精確,誤傷也越來越小,也就是副作用越來越低。比如除了知道了敵人背後紋著狼頭,還知道這個狼是一個什麼品種什麼毛色什麼眼神的,不光知道腳心有三個痣,還知道痣上還分別長著一根毛。這樣就能夠更精準的殺敵而避免傷及無辜,這就是一些靶向藥物。
三,定點爆破,鐳射制導
除了化療以外,很多朋友還聽過放療。放療就相當於我們鎖定了腫瘤的位置,然後透過放射的手段,對這個區域進行定點定量“輻射”。以此來消滅敵軍。
四,集中警力,個個擊破
大家一定還聽過免疫療法,實際上我們人體的免疫力實時都在監控著腫瘤的發生,但是有些時候因為特殊的原因,這種監控疏忽了、失靈了或者被抑制了。腫瘤大軍就藉此揭竿而起,迅速發展。機體的免疫就相當於各地的警察,他們對當地的這些壞傢伙再熟悉不過,發現一兩個立刻就能夠把他們抓起來。可是,由於上述原因,一旦疏忽,腫瘤大軍招兵買馬,發展壯大,再靠警察就沒用了,只能靠正規軍去作戰了。免疫療法就是把對敵人最熟悉的警察集訓起來,武裝起來,並且透過技術手段,克隆出更多的這種知己知彼的武裝警察,然後發動他們去剿滅腫瘤細胞。由於這些警察熟悉敵人的特點,個個擊破,不易誤傷,所以是對抗腫瘤敵軍的很好的方式。
那麼以上,都是基於腫瘤已經患上了,該怎麼辦,那麼其實由於敵人非常狡猾,隱蔽性極強,反偵查能力極強,繁殖能力和組織動員能力都遠超過我軍,所以一旦形成,可能對抗起來就比較棘手了。但是最好的預防手段,其實就是早發現。只有在敵人規模尚不成熟,並且只是都侷限於一個山頭的時候,包圍起來剿滅,才成功率最高。所以,針對腫瘤的早期篩查,至關重要。
在早期篩查中,有幾個檢查,大家經常聽到。一、腫瘤標記物
有一些腫瘤,在其生長代謝過程中會產生一些特殊的成分,被釋放到血液中之後,如果被我們檢測到,就提示我們要重點排查某個地區,可能要出問題了。
比如我們知道在肝臟這個地區的敵人,他們的腳都非常大,都是47、48碼,那麼當我們發現泥濘的路面上出現了很多很大的腳印時,就警告我們,肝臟那邊可能有敵人了。於是再針對這個區域額敵人做重點排查,以其在很早的時候就發現並且處理掉他們。但是呢,正常人就沒有這麼大的腳了嗎?也可能有啊!所以單純的腫瘤標記物升高,尤其是高的不多的時候,並不能說明就是你得癌了,還是要結合其他檢查一起看。
二、PET-CT
透過以往的經驗,我們知道,敵人的飯量特別的大,繁殖特別的快,消耗特別的多,特別喜歡搶別人的物資。所以我們就給全國定量發放某種特殊標記的糧食,結果發現某個地區消耗的特別的快,周邊地區的都被這個地方給搶走了。這樣就提示我們,這個位置很可能存在敵人。這就是PET-CT的大致原理,透過一些物質的特殊標記,然後看這些帶有記號的營養物質是不是會在某個地方異常的聚集,就提示這裡很可能有問題。