隨著人們生活水平的提高，糖尿病，特別是2型糖尿病的發病率也呈快速增長趨勢，它所引起的併發症累及人體的多種器官如心、腦、四肢、腎、眼底、胃腸、泌尿生殖等。其中，勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，ED） 是常見的慢性併發症之一，它屬於糖尿病自主神經病變的一種。
糖尿病ED,難以啟齒的糖尿病慢性併發症
1.ED的發病率如何？
在英國、美國等國家進行的調查資料顯示：正常人群勃起功能障礙的發生率為0.1%至18%。而糖尿病患者ED的發病率相較於正常人群增加了近3倍，且往往集中於較年輕的人群中。一項來自中國的研究資料提示，中國2型糖尿病患者ED的患病率為64.2％。年齡增長、糖尿病病程延長以及長期血糖控制不良是導致ED病情進展的主要因素。研究還發現：受教育水平越高，可能會增加2型糖尿病男性患ED的風險。糖尿病ED患者往往伴有嚴重的症狀，是一種難治的ED，嚴重影響糖尿病患者生活質量。
糖尿病、高血壓、動脈硬化或冠心病等都與ED有關
2.影響糖尿病ED的因素有哪些？
血管病變和神經病變（主要是自主神經病變）是導致糖尿病ED發生的主要原因。除高血糖外，還可能有以下因素：（1）疾病因素：高血壓、高膽固醇、肥胖、多發性硬化症、帕金森、心臟病和血管狹窄、前列腺疾病以及甲狀腺疾病或性腺發育不良等；（2）藥物因素：某些治療心臟病的藥物（如地高辛）、某些抗焦慮或抗抑鬱藥物、某些治療腫瘤的藥物（包括化療藥物）等。（3）不良生活習慣：吸菸，飲酒，熬夜，過度手淫等。（4）生活狀況：婚姻、家庭、工作、居住條件、收入、社會關係等，這些因素常與心理性ED有關。
3.糖尿病ED的型別有哪些？
臨床上，ED常分為器質性、心理性和混合性三種類型。器質性主要與血管和（或）神經受損有關，混合性指的是同時有器質性和心理性因素。在判斷或評估是否是ED時，常常還需要排除是否存在心理性ED。有部分糖尿病ED在早期常常有心理因素的影響。透過調適情志，構建與伴侶間、家庭人員間以及社會等良好的關係等，可幫助改善或消除心理性ED。
4.糖尿病ED該如何評價？
現行的糖尿病ED評價方法，一般是參照美國國立衛生研究機構(NIH)共識小組制定的標準暨勃起功能指數評分(index of international erectilefunction，IIEF)標準進行評估，並根據近6個月的情況評估：總分≥22分為正常，≤21分診斷存在勃起功能障礙，12～21分為輕度，8～11分為中度，5～7分為重度。
勃起功能障礙問卷及評價
5.糖尿病ED該如何治療？
ED 是一種良性病變，其發生與生活、工作、環境、社會、心理等許多因素有關，影響患者的軀體和心理健康，並與患者的生活質量、伴侶關係、家庭穩定密切相關。患者一旦消除某些擔憂和顧慮後，治療上常常可收到事半功倍的效果。因此，治療時要進行必要的健康知識教育。
清淡均衡營養的飲食，有助於預防或改善ED
臨床上，糖尿病ED的藥物治療需堅持長期、綜合、身心同調、個體化治療原則。具體方案因人而異。其一，積極開展自我心理調適，去除各種潛在的對疾病有影響的心理、家庭和社會因素。良好的家庭和社會關係有有益於疾病的康復。其二，樹立治療疾病的信心。信心，是戰勝疾病的基礎。其三，去除不良生活習慣，養成規律的運動鍛鍊習慣，達到修身養性，陶冶性情的目的；第四，在醫生指導下積極治療各種可能引起ED的疾病，如血糖、血脂、血壓，改善血液迴圈，營養受損神經等。最後，在做好以上治療措施的基礎上，必要時在醫生的指導下使用5型磷酸二酯酶抑制劑治療，或配合選擇中醫、中西醫結合治療。
鎖陽：具有補腎陽，益精血功效
中醫稱此病為“陰痿”、“筋痿”(《內經》)，在明代《慎齋遺書》中開始用“陽痿”這一病名並沿用至今。歷代醫家對此病進行了大量的論述和實踐，並積累了豐富的用藥經驗。現代基礎和臨床研究也發現，部分中草藥如鎖陽、仙茅、巴戟天等具有治療ED的效果，中藥複方或中西醫結合治療也顯示一定的療效優勢。
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