黃柏沉降性苦寒，清熱燥溼下焦主，

入腎洩火退虛熱，解毒療瘡可外塗。

黃柏，味苦而性寒。功能清熱燥溼，瀉火解毒。適用於溼熱蘊結所致的下痢、黃疽、帶下、熱洩。溼熱壅盛所致的癰瘡腫毒，陰虛火旺所致的骨蒸勞熱，盜汗、遺精等。此外，本品補腎強陰治療消渴而有卓效，今有認為苦燥而不用者，誤也。

《內經》雲：“腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之。“黃柏氣寒”，“稟天冬寒之水氣，入足少陰腎經。” ——《本草經解》味苦堅陰補腎。

正如《本草經疏》所云：“以至陰之氣，補至陰之不足，虛則補之，以類相從。”

陰虛則火旺，火旺更煎陰。黃柏寒能制火除熱，則水潤陰長。丹溪以此一味名大補丸，用鹽水制，使鹽以入腎，主降陰火以救腎水。更有溼熱存內，遏絕生機，化源沮喪，陰津不生，日益反耗。黃柏清熱燥溼，邪去則生機復，陰津乃生。

消渴，陰虛、火旺、溼熱等皆可致。黃柏堅陰補腎、制火除熱、清熱燥溼，故為治消渴之佳品。

幾個臨證用方舉例

坎離丸

滋腎水，益元氣，補下元不足，去膀胱積熱。知母、黃柏、黃連。上為末，水丸如梧子大，食前服，溫水送下五十丸。(《普濟方》)

三オ封髓丹

降心火，益腎水，益陰養血，潤補不燥。(《衛生寶鑑》)天門冬(去心)、熟地黃、人參(去蘆)、黃柏甘草(炙)、縮砂仁。上為細末，水糊和丸梧桐子大，每服五十丸。用蓯蓉半兩作片子，酒浸一宿，次日煎三五沸，去滓，送下前丸子，空心服。(《普濟方》)

治消渴尿多能食

黃柏。加水一升，煮三、五沸，渴即飲之，恣飲數日。(《獨行方》)

治消渴，小便不利

黃柏。細挫，以水一斗，煮三二十沸，去滓，恣意飲之，便愈。(《太平聖惠方》)驗案舉例

岐伯曰："五氣上溢，名日脾癉。"夫五味入口，藏於胃，脾胃之行其津，氣津在脾，故令人口甘也，此肥美之所發也。肥者令人內熱，甘者令人中滿。故其氣上溢，轉為消渴。治之以濟陰，除陳氣也。洋參、佩蘭、葵花、知母、黃柏、花粉、升麻、麥冬、藕。(《清代名醫醫案精華》)

按溼熱傷陰，轉為消渴，故以養陰、清化溼熱為法。方中黃柏用其補腎強陰治消渴，且能清熱燥溼，兩收其益，選用精當。

使用注意：脾胃虛寒者忌用。有可能導致性功能下降，可配伍蛇床子佐之。

@大家健康#大家健康超能團##黃柏#