蘭考秦興中醫院梁愛紅醫師
上午50歲的賈女士複診,說是五天藥服完了,效果很好,再多開點。賈女士前幾天以雙足夜間痛甚,影響休息,甚至痛的抱著腳!痛苦很大。去鎮醫院服藥無效。足部冷,熱水泡腳後腳麻。既往有糖尿病史十多年,有腰椎間盤突出史。查體足溫度低,腳趾麻,足背動脈搏動正常。寸脈沉。
治療:桂枝茯苓丸,當歸片,維生素E口服。今天說足痛幾乎消失,後半夜還有點疼。
體會:患者長期血糖高,糖尿病可以引起四肢周圍神經血管病變。患者足痛,溫度低,靜息痛(夜間痛),與糖尿病相關度很高。桂枝茯苓丸是中藥活血化瘀第一方,由桂枝,茯苓,赤芍,丹皮和茯苓組成,對下肢血管病變療效確切!當歸辛溫散寒,有補血活血作用;維生素E可以抗氧化,保護血管,改善微迴圈作用。
患者對治療效果很滿意,囑咐控制血糖,密切觀察,尤其是桂枝茯苓丸可以長期服用一段時間。