一提起高血壓，很多人就會想到血壓值高達160、170等很高的收縮壓，但很少有人注意到數值在100左右的舒張壓。其實，有很多的高血壓患者存在收縮壓正常，但舒張壓偏高的現象。那麼像這種高壓正常、低壓升高的情況，正常嗎？是高血壓嗎？該吃什麼降壓藥？

一、高壓正常，低壓升高，正常嗎？

回答這個問題前，我們先來看看高血壓的診斷標準。

高血壓的權威指南中明確指出：在不使用降壓藥的情況下，非同一天測量3次血壓，得到的收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。

從高血壓的診斷標準，我們可以看出：無論高壓是否正常，只要低壓≥90mmHg，那麼就屬於高血壓了。

而且根據血壓升高的水平，將高血壓劃分為一級、二級和三級。

一級高血壓指的是高壓為140mmHg-159mmHg和（或）低壓為90mmHg-99mmHg；

二級高血壓指的是高壓為160mmHg-179mmHg和（或）低壓為100mmHg-109mmHg；三級高血壓指的是高壓為≥180mmHg和（或）低壓≥110mmHg；

也就是說，高壓正常，低壓升高，也是不正常的，低壓超過一定的數值，也是高血壓！

二、為什麼會出現高壓正常、低壓升高的情況？

低壓的形成是在心臟的舒張期，心臟停止向外泵血，而動脈血管收縮，血液迴流心臟，但是動脈血管中依然後血液流動，此時血液對動脈壁的壓力就是低壓，也就是我們臨床上常說的舒張壓。

低壓高大多發生在中青年人群，這類人的血管彈性還不錯，基本沒有發生病變，但是在肥胖、精神壓力大、遺傳物質等多種致病因素的影響下，導致外周阻力增加、心跳加快、血流速度變慢等，致使這一時期大腦、腎臟等其他器官和組織的供血下降。

因此，低壓高的患者容易出現心跳加速、胸悶、頭暈等不適症狀。

三、低壓升高的危害大嗎？

我們留心觀察會發現，低壓升高的高血壓患者低壓一般在100mmHg左右，較少有超過120mmHg的情況，不想高壓動輒就160mmHg甚至180mmHg。那麼，是不是說明低壓升高對人體的危害不大呢？

非也！

低壓升高的數值雖不像高壓那麼嚇人，但是其對人體靶器官的損傷絕不亞於升高的高壓。而且低壓在100mmHg-109mmHg的範圍，就相當於高壓160mmHg-179mmHg的高血壓級別。

因此，低壓升高對人體的危害決不能忽視。

四、低壓高，該吃什麼降壓藥？

一般來說，單純低壓升高的患者動脈沒有出現病變，相對高壓與低壓都升高的典型高血壓，還是比較好控制的。

對單純低壓升高的患者來說，首先，要按照典型高血壓患者的生活幹預方式來嚴格要求自己，做到合理控制情緒，避免長期壓力過大、焦慮等負面情緒；日常要清淡飲食，少油、少鹽，同時注意蛋白質、維生素等營養均衡；養成長期規律運動的習慣，務必將體重控制在合理範圍內；嚴格戒菸限酒等。

其次，在降壓藥物的選擇方面，可以在醫生的指導下，使用普利類（ACEI）或者沙坦類（ARB）藥物，這類藥物能夠降低動脈血管平滑肌張力，降低舒張壓。

最後，需要強調的是，無論是生活幹預還是藥物治療，一定要在醫生指導下長期堅持。