很多人應該會這樣問:高血壓患者能不能健身?高血壓患者適合什麼樣的運動?高血壓患者在什麼時候鍛鍊最好等問題。那麼,高血壓患者應該如何鍛鍊呢?
運動心臟監測
根據WHO提出的運動處方,他的原則包括:頻率(F)、強度(I)、時間(T)、型別(T)、運動量(V)和進度(P)(即FITT-VP原則),這個原則適合所有運動處方。
而對於高血壓患者而言,運動鍛鍊到什麼程度最好呢?為了促進健康、預防疾病、提高日常生活、工作和學習效率,鍛鍊到身體有足夠的活力和精力進行日常事務,而不會感到過度疲勞,並且還有足夠的精力享受休閒活動,和應付突發事件的時候就是最佳的程度!
在進行所有的鍛鍊之前,為了評估你適不適合鍛鍊、適合哪種程度的鍛鍊、預防在運動中的損傷及猝死的問題,一定要在運動前進行常規體檢、健康評估、運動測試等,才可以為後期的運動保駕護航。還可以在運動中進行醫學監督。
原發性高血壓運動干預的目的是:提高心肺和代謝系統功能,穩定血壓,控制體重,預防併發症,緩解精神壓力、改善心理平衡。
運動時間:避開早上6-10點,下午4-8點的血壓高峰期!(若個別血壓高峰期不同,則根據自身的血壓高峰期避開即可。)
熱身:至少5~10分鐘
運動前拉伸:在熱身活動之後進行至少10分鐘的拉伸活動。
根據FITT-VP原則:
1.頻率:幾乎每天都應進行有氧運動,每週2~3天的抗阻運動。
2.強度:中低強度(40%-60%HRmax)有氧運動,以60%~80%(1-RM)(最大重複次數)強度進行抗阻運動。
3.時間:有氧運動每天至少30分鐘,每次至少10分鐘。抗阻運動每次至少1組,每組8~12次重複。
4.型別:大肌肉群參與的有氧運動為主,抗阻運動僅限於病情較輕和運動傷害風險較低者,推薦所有大肌肉群的中低負荷抗阻力訓練。
5.運動量:每週至少150分鐘中等強度的運動,或每天至少中速以上步行6000步。
6.進度:與健康成年人一致,但應結合血壓控制情況、藥物治療情況和併發症等,尤其強調高血壓患者運動處方進度的循序漸進原則。
運動後拉伸:在運動鍛鍊之後進行至少10分鐘的拉伸活動。
注意事項(此處體現了運動前評估的重要性):
1、美託洛爾等“洛爾類”降壓藥會影響運動中的心率反應,應採用RPE(主觀性疲勞感)等指標綜合判斷運動強度;
2、硝苯地平、氨氯地平,卡託普利,厄貝沙坦等降壓藥可誘發運動後低血壓,因此運動後的放鬆過程需延長,逐漸降低運動強度;
3、呋塞米、吲達帕胺等降壓藥可誘發低鉀,使發生心律失常的風險增加,應酌情適量補鉀;
4、運動中血壓上限建議設定在220/105mmHg;
5、抗阻力訓練時避免憋氣特別是用力時的憋氣;
6、耐力運動作為治療方案的一部分時,酌減用藥減量;
7、溼熱天氣和運動中出汗多時,應注意身體水合狀態的監測和水的補充;
8、最大心率建議控制在:HRmax=220-年齡(歲)。
以上注意事項均因人而定!
本篇文章僅作為高血壓運動的科普文章,僅作參考,不作為任何治療或者輔助治療、不作為高血壓的具體運動處方!
參考書目:《健康管理師》第二版
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