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首先兒科用藥不同於成年人有自己的一套公式式

一.兒科常用藥物劑量演算法:能在兒科使用的藥物,其說明書上多標註有兒童用藥計算方法,按公斤體重藥量乘以患兒體重,則等於目前每天用藥量,再按說明書要求分次使用即可;如果說明書上無兒童用量,只標註:兒童酌減。則常用兒童體重(公斤)÷50(這個50是約定成人體重值單位是公斤)X成人藥量,即可得到目前兒童所用藥量。

看到一個感冒診所給孩子開大把的藥我就感到恐懼

二.兒科用藥需要注意的幾點:

1.在兒科,所有氨基糖甙類的抗菌素,如:慶大黴素、丁胺卡那黴素、小諾黴素等的所有劑型,因其耳腎毒性,均列為禁用;目前仍常見到有使用慶大黴素顆粒口服或者其針劑霧化吸入、小諾黴素肌注者,現在可以替代的藥品很多,不要因其不需要皮試而盲目選擇,因為其具有耳毒性患兒一旦為此出現耳聾、腎小管壞死等嚴重問題不堪設想。

2、對於喹諾酮類抗菌藥,諾氟沙星,環丙沙星,可以引起幼兒軟骨問題,也被列入禁用。

3、止吐藥,如:嗎丁啉(多潘立酮)、愛茂爾,胃復安等,因其錐體外系的的副作用,在兒科,尤其是3歲以下的嬰幼兒,應該謹慎使用。

4、還有,就是社群診所和部分醫院的醫師,為了達到安慰發熱患兒家屬的目的,加用激素類藥物退熱,我們一定要注意:激素的使用適應徵中,無退熱這一項;一定不要把激素作為退熱劑來使用。

5、對於一些複方製劑者,常見的如:各種“感冒顆粒),一定要注意不同商品名稱、卻為同一種藥的疊加服用,像VC銀翹片、三九感冒靈、小兒氨酚黃那敏顆粒等都含有退熱成分的“對乙醯氨基酚”;又像複方鋅布顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等不同退熱劑中都含有“氯苯那敏(撲爾敏)”等等不要疊加使用。

孩子是家庭的紐帶,是國家的未來,對於孩子用藥應當謹慎,當然還有許多需要注意的,下一篇再做敘述。

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