高血壓屬於常見的慢性病，大部分患者需長期用藥治療，只有穩定血壓才能降低患上心腦血管疾病以及腎衰竭風險，減少全因死亡率。不過關於降壓藥卻有很大的講究，尤其是用藥時間可影響血壓波動，那降壓藥什麼時候吃最好呢。

什麼時候吃降壓藥物好？

1、早晨吃降壓藥

早晨四到五點血壓開始升高，8：00~9：00時血壓達到高峰且血壓持續性升高；16：00~18：00時血壓達到第2個高峰，血壓會慢慢下降，一直到凌晨2到3點血壓降到最低，血壓在慢慢上升。早晨易發生心梗或腦梗，用降壓藥能降低患病風險；降壓藥在身體中會不停的代謝，濃度會跟隨著時間延長而降低，效果也會慢慢減弱，所以晨起後吃降壓藥能控制早晨高血壓。

2、睡覺前用降壓藥

睡覺前用降壓藥能大幅度降低收縮壓和舒張壓，減少患上心血管疾病風險。同時也能降低肌酐和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白和腎小球濾過率，所以說睡覺前用降壓藥對血脂和腎臟有好處。

高血壓患者用降壓藥需注意什麼？

1、不能自行濫用藥

現在市面上的降壓藥分為多種，每種藥物的作用機制不一樣，帶來的副作用也有很大差距。一般醫生會根據病人的自身情況以及血壓指標來選擇合適的藥物，最大程度穩定血壓及減少不良反應。

2、經常監測血壓

用藥期間勤監測血壓，不能憑自己的感覺而增加或減少用藥量，若血壓一直居高不下，還需調整好用藥劑量來維持血壓穩定。

3、避免用單一的藥物

除單純性的高血壓外，不能單一用藥。聯合用藥能產生協同作用，減少藥物劑量，同時也能抵消藥物帶來的不良反應。

4、不能過度追求降壓速度

降血壓速度太快或血壓降得太低，易引起全身乏力和頭暈，甚至會誘發腦血栓。

5、不能擅自停藥

部分高血壓病人只要血壓升高就用藥，血壓降低就停止用藥，但這樣會引起血壓反彈，甚至會誘發腎功能衰竭、心梗或腦梗。只要確診是高血壓，需終身用藥，不能隨意停藥或減藥。超過35歲的人每年需做一次血壓檢查；高血壓病人血壓穩定的情況下，一週監測1~2次；若血壓控制不穩定，每天都要檢測1~2次。

溫馨提示

由此可見，不管是早晨還是晚上服用降壓藥都有益處，需根據自身情況來選擇用藥時間。每種藥物都有副作用，降壓藥也是如此，跟高血壓併發症相比，降壓藥物的副作用比較輕。一旦診斷是高血壓需及時就醫，一般醫生會根據病人的年齡、肝腎功能情況、有沒有合併其他疾病來選擇合適的藥物。不同的人降壓藥物的選擇也有很大差異，如妊娠期高血壓不能用沙坦類或普利類藥物。還有每個人群的血壓目標不一樣，需根據降壓幅度選擇合適的降壓藥物品種。由於老年高血壓特點，先從小劑量開始用藥平穩降壓，防止血壓降得過快過低。另外用藥前後需測量立位血壓，避免出現體位性低血壓。

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參考資料：

1、《高血壓如何選擇降壓藥？吃降壓藥時，7點注意事項要清楚》，瀟湘名醫，2019-12-04

2、《降壓藥什麼時候吃最好，早上還是晚上？過去的觀點可能是不對的》，石佛山下小醫生，2020-11-19