東漢末年,時局動盪,戰亂頻發。旱災、蝗災、地震接踵而來。瘟疫一觸而發。
157年(漢桓帝永壽三年)人口調查資料顯示,當時全國人口總數為5648.6萬;到了280年(晉武帝太康元年),一百餘年間,人口跌至1616.3萬,簡直可以說是“斷崖式”下降。
人口銳減的最重要原因就是頻繁發生的瘟疫。僅在公元196年—220年(漢獻帝建安年間),有史可查的大規模瘟疫就發生了5次:196年(建安元年),北方大面積暴發瘟疫;208年(建安十三年),曹操徵荊州遇瘟疫,“吏士多死”;215年(建安二十年),孫權徵合肥遇瘟疫,“吳疾疫”;217年(建安二十二年),江淮流域大疫;219年(建安二十四年),江東地區大疫。
當時,南陽郡涅陽縣(今屬河南省鄧州市)有一個張姓家族,全族總人口有200多,從建安初年開始,不到10年,2/3的人身亡,其中死於傳染病傷寒的佔70%。
將這件事記錄下來的是這個家族裡一名叫張機的人。張機,字仲景。《傷寒雜病論序》記載:“餘宗族素多,向餘二百,建安紀元以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。”
瘟疫是各種傳染性疾病的總稱,人們稱這種病為“溫病”“熱病”“傷寒”。
張仲景原本已被舉為孝廉,仕途前景一片光明。孝廉是漢代選拔官員的主要方式,通過察舉,推薦在孝與廉方面表現突出的人來做官。這個機會相當寶貴,20萬人口以上的郡國每年只能推薦1人,20萬人口以下的每2年推薦1人,全國每年只有數十人有幸得到這個機會。
然而,目睹身邊的人連遭不幸,張仲景立志從醫,拜本郡名醫張伯祖為師,沒日沒夜地刻苦鑽研醫術。他在醫學方面展露出驚人的天賦,醫術逐漸超過了老師。他的主攻方向就是瘟疫,取得了許多診斷和治療的經驗。《襄陽府志》記載:“仲景之術,精於伯祖。”
一個人本事再大,在大規模疫病面前也是杯水車薪,懂得瘟疫防控與治療的醫生越多,老百姓的生命才越有保障。為此,張仲景撰寫了《傷寒雜病論》一書,將自己的研究成果毫無保留地貢獻出來。
張仲景將各種“傷寒”分為6大病種,並根據其臨床上的不同表現再逐一細分,針對每種病分別給出治療手段和藥方。《傷寒雜病論》中載有方劑113個,張仲景的另一部醫學著作《金匱要略》中載有方劑262個,除去兩書重複之處,實收方劑269個,有些至今還在被人們所使用。如白頭翁湯:治療痢疾;白虎湯:治療乙型腦炎;麻黃杏仁石膏甘草湯:治療肺炎;大黃牡丹皮湯:治療急慢性闌尾炎;茵陳蒿湯:治療急性黃疸型肝炎;烏梅丸:治療膽道蛔蟲症;炙甘草湯:治療心律不齊……
不僅如此,《傷寒雜病論》最突出的貢獻就是制定了診斷標準和治療規範,這種先“辨證”再“施治”的方法一直被後世中醫所推崇。
更值得後人欽佩的是,在擔任長沙郡太守期間,張仲景每天要處理很多公務,忙得不可開交,即便如此,他仍堅持給百姓看病。平時還好,瘟疫流行時,大量染病的老百姓就醫無門,張仲景想了個辦法——每個月留出固定時間,官府衙門不處理其它公務,讓百姓進來看病,診斷、治療的地方就設在官府大堂上。
由此,張仲景成為中國歷史上第一位“坐堂醫”。