不管是臨床科研還是護理科研，其實最難的是研究主題的確定，只要研究主題確定

了，接下來無論是方案的設計，還是數據的收集，都可以找擅長統計學的人來輔助，

但唯獨研究主題的確定是別人替代不了的。

那麼，科研主題應該怎麼去找？

01

需要自己在臨床工作中

保持敏銳的科研洞察力

如果在臨床工作中，總是一個問題飄忽不定，那這個“不確定性”很有可能就是一個

很好的研究課題。

比如，針對神經外科或者神經科的護理老師，都遇到過做腰穿手術術後頭疼的患者，

那為什麼有的患者沒有發生，有的患者發生？這就是一個探索其原因（因素）的。

02

通過已有的文獻

去套路自己的課題

例如，在知網搜索“護士職業倦怠”（當然這個主題已經司空見慣），有關職業倦怠

的各類文獻都出現了，如下圖：

檢索結果中，有的研究做職業倦怠與其他變量的相關係的，有的研究是做對其他方面

的影響等等。

你可能不一定知道職業倦怠是熱點，但在別人提出職業倦怠的研究之後，你是否能夠

結合自己的科室和實際去套用自己的東西，這就是一個新的課題。

你也可以用舊觀點+新方法或者新觀點+舊方法，從而獲得新的選題；

例如：

護士職業倦怠是一種舊觀點，我們可以採用RCT（隨機對照方法）新方法來研究，建

立一個新的課題。

當然，我們要變通，而不是別人做什麼，我們就做什麼。需要做的是舉一反三的變

通，哪怕舉一反一也可以。

03

從綜述類文章的總結部分中

尋找研究主題

簡單來說，綜述是指就某一時間內，作者針對某一主題，對大量原始研究論文中的數

據、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。

綜述一般分三個部分：前言、總體和總結。

其中！關鍵就是“總結”！

是不是有點抽象？那我們舉個栗子！

每一個綜述最後總結部分，作者會總結研究的結果和侷限，而這侷限就是咱們可以選

擇的主題！

例如上面《特重燒傷患者術後低體溫護理的研究進展》[1]，在總結部分就這樣提到

了：在我國對於燒傷後低體溫的處理及存在的臨床問題研究較少，醫療及救護人員缺

乏足夠的認知和重視，可以在這方面進項相關研究。

04

從英文文獻中找靈感

外的雜誌和文獻，從中尋找靈感。

有些在我們看來都是很簡單容易忽略的東西，其實也是很好的研究課題。比如：

Critical Care Nurse 於2019年06月39 (3)期在線發表了“ Family Surrogate

Decision-making in Chronic Critical Illness: A Qualitative Analysis”[2]，研究講

的是慢性重症患者的家庭代理人決定的定性分析。

然後，在知網搜索“慢性重症患者的家庭代理人決定”，發現都是空白.....這說明了什

麼？是不是很欣喜？（不用搜了，現在不是空白了）

我們可以做相關的疾病關於家庭代理人決定的質性研究，例如：植物人、重症腦癱

兒、重症腦卒中、大部分的ICU重症患者和某些腦外傷患者等等，他們都需要家屬的

代理決定。

05

換種思路：

先選擇統計學方法，再去選擇主題

例如：

①把《量表的設計與信效度評價》學好之後，我是不是就可以去結合自己的臨床去嘗

試編制一個量表？

②學好相關分析、迴歸分析等，我們是不是就可以嘗試去臨床中找一下能夠這樣分析

的主題？

系。

這只是思路，具體怎麼去做，還是看自己的實際需求。