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  一般來說,癲癇藥物治療的效果單藥控制約為70%,兩種藥物控制20%,三種以上藥物能控制約15%,針對藥物難治性癲癇,藥物難以控制,每發作一次對患者的大腦都會造成不可逆的損傷。

  如何判斷是否藥物難治性癲癇?

  1、患者服用的藥物有3種及以上;2、每個月的發作次數在4次及以上,整個持續時間在2年及以上,這樣就是一個藥物難治性癲癇了。對於藥物難治性癲癇,一般採取的措施就是除了藥物以外的其它手段。

  因為有很多的癲癇患者會由於他自身盲目地停藥、換藥,或者加量減量,而人為的造成藥物難治性癲癇。所以需要在醫生指導之下應用藥物,初期的治療顯得尤為重要。病因的查找也是非常關鍵的,有一些先天性的疾病,比如新生兒影響智能發育的,影響腦功能發育的,癲癇,一般都屬於難治性癲癇。

  藥物難治性癲癇切除手術

  手術治療方法是致癇灶切除術、顳葉內側切除術、胼胝體斷開術,對於顳葉癲癇海馬硬化的患者是可以手術根治的患者,如果在發作前有預兆的患者應注意,是有手術根治的機會的。

  藥物難治、無法手術的患者,VNS手術“電子藥”是最佳的選擇

  迷走神經刺激術(vagus nerve stimulation,VNS)是一種新的治療難治性癲癇的有效外科手段,它具有不用開顱、不損傷腦神經組織、微創、可逆、安全性高等優點,自應用於臨床以來受到廣泛歡迎。不但可以用於藥物無效的患者,對於手術後無效或復發者也適合進行此手術治療。

  迷走神經刺激術(VNS)作為難治性癲癇的輔助療法,其原理是將刺激器植入左鎖骨下的胸大肌淺層,電極固定於頸部迷走神經,刺激器不斷髮射微弱電脈衝,刺激迷走神經,從而引起腦電活動及神經遞質變化,達到治療癲癇的目的。臨床研究結果顯示,迷走神經刺激術可以使大約10%難治性癲癇患者獲得完全控制,隨著植入時間的延長,通過不斷調整刺激參數,大約70%患者發作次數可減少50%以上。值得一提的是,這種療法對於改善患者的生活質量也有作用,可以使患者的警覺性、語言技巧、思維能力、獨立性等方面,獲得不同程度的進步。

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