案情介紹

去年，一位省級醫院泌尿外科醫生為替戰友省錢，私自帶其至一家其經常走穴的私營醫院做前列腺增生手術。該醫生帶該戰友至手術室之前既未掛號繳費，也未通知醫院任何工作人員，更未通知麻醉醫生，囑幾個手術室護士準備好手術室及相關手術器械後，自行配藥並給患者注射麻醉藥品，豈知，麻醉藥僅注射2/3，患者突發意識喪失，急忙監測心率、血壓、呼吸等生命體徵均為0，疾呼其他醫生積極搶救，心跳、呼吸是恢復了，轉院至省人民醫院後仍不治身亡。其後家屬指出該私營醫院有過錯，要求賠償200萬，最終經協商後，醫院予一次性賠償120萬。最後分析事故發生原因為該泌尿外科醫生弄錯麻醉藥物濃度，以十倍的濃度給患者注射，造成麻醉意外。然而，這位始作俑者的泌尿外科醫生目前依舊“逍遙法外”，啥事也沒有！

為什麼會有這樣的奇葩事情發生？

我們從法律角度來分析這個醫療事故——之所以定義為醫療事故，是因為該泌尿外科醫生有明顯的違反醫療規章制度、嚴重不負責任的行為，導致患者死亡，這不是醫療過錯，而是要負刑事責任的醫療事故！

1、該醫生沒有麻醉醫生資質，私自替患者麻醉，超範圍行醫，違反《執業醫師法》，屬非法行醫；

2、該醫生沒有進行任何術前談話、術前檢查，甚至沒有術前知情同意（手術同意書、麻醉同意書），嚴重侵犯患者及家屬知情同意權，也違反了《執業醫師法》；

3、該醫生未透過正規就診、住院程式將患者帶至手術室手術，未予患者書寫任何病歷，同樣違反了《執業醫師法》有關醫生需按照規定及時填寫醫學文書的法條。

從一個律師的角度看，該患者沒有正常就醫程式，無法提供合法的就醫證明，該泌尿外科的醫療行為純屬個人行為，非職業行為，為何最終由醫院賠錢了事呢？

私營醫院為何有這樣的潛規則？

no.1 職業行為

這種“走穴”醫生將患者私自帶入手術室手術的個人行為屬罕見，絕大部分“走穴”醫生所引起的醫療差錯為職業行為，“走穴”醫生作為醫院的非正式職工，仍屬醫院的一部分，故一旦發生醫療過錯，醫院才是糾紛的適格當事人，患者仍需與醫院協商、調解、訴訟。

no.2 私營醫院技術力量薄弱

私營醫院技術力量薄弱，非常依賴外請醫生，特別是知名教學醫院的專家教授，這些“走穴”醫生不僅帶來技術，也帶來了業務的虹吸力量，更帶來了私營醫院宣傳的資本，所以，想辦法留住這些“走穴”醫生，是醫院經營下去甚至做大做強必須重視的問題。

no.3 零風險合作協議

為留住專家教授，私營醫院一般不會與“走穴”醫生簽訂分擔醫療風險的合作協議，也就是說“走穴”醫生零風險在外行醫，不管手術做好做壞，患者治療效果如何，“走穴”醫生只需脫下手術衣、白大褂，拍拍屁股走人即可！

no.4 “走穴”醫生來去如風

私營醫院競爭大，“走穴”醫生圈子小，“走穴”醫生可選擇的賺外快的醫院非常多，這家幹得不開心去那家，如果有一家醫院讓“走穴”醫生的醫療過錯承擔了責任，那這家醫院可能會被整個圈子的“走穴”醫生列入黑名單。

結語

這種奇葩的醫療事故發生，大家可能猜到了根本原因：技術力量的薄弱，私營醫院在技術上、品牌上依賴公立大醫院的專家教授！只有不斷提高自身的醫療技術水平，私營醫院才能擺脫這種窘境。