很多人以為買了重疾險，就意味著只要得了重疾，一經確診，就可以獲得理賠，不少保險銷售人員為了實現順利成就，也誤導客戶“重疾險確診即賠”，這其實是大錯特錯！

根據中國保險行業協會與中國醫師協會在2007年制定了重疾險理賠條款的行業標準——《重大疾病保險的疾病定義使用規範》，對常見的25種疾病的名稱、定義、術語釋義進行了詳細的規定，此後所有保險公司銷售的重疾險產品都一定包括這25種常見重疾。這25種常見重疾，按照理賠的條件，可以分成三類：

1、 確診即賠（3種）：惡性腫瘤、嚴重Ⅲ度燒傷、多個肢體缺失。

2、 實施了約定手術（5種）：重大器官移植術或造血幹細胞移植術、冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植）、心臟瓣膜手術、主動脈手術、良性腦腫瘤（實施開顱或放射治療）。

3、 達到約定狀態（17種）：急性心肌梗塞、腦中風後遺症、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期）、急性或亞急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代償期、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、嚴重阿爾茨海默病、嚴重腦損傷、嚴重帕金森、嚴重原發性肺動脈高壓、嚴重運動神經元病、語言能力喪失、重型再生障礙性貧血。

雖然確診即賠的重疾只有3種，但惡性腫瘤是確診即賠，而惡性腫瘤是最常見、最高發的重疾，佔到大多數保險公司重疾賠付的50%-60%，即使如此，我們仍然不能簡單說“重疾險確診即賠”，畢竟保險合同是嚴謹的，營銷人員有必要如實告知客戶，不能誤導客戶！