最近跟幾個客戶聊起了中端醫療,很多朋友對於這個詞是真的太陌生了,到底是個啥?和百萬醫療有什麼區別啊?每年幾百塊,可以保200萬,300萬,甚至600萬,那麼為啥我需要選擇中端醫療呢?
一 中端醫療
顧名思義就是比百萬醫療更高一級別啦,主要的責任區別在於:
1.中端醫療可以選擇住院0免賠,百萬醫療住院責任最少的也是5000,通常是1萬,可以是每年一計算,也可以是5年或者6年累加的。
2.中端醫療可以附加門診責任,門診責任的上限可以選擇,並且門診責任同樣可以選擇0免賠,這樣出門診也同樣可以報銷了。而百萬醫療是不附加門診責任,門急診責任也是和住院所相關聯的門急診責任。
3.中端醫療可以選擇不僅僅侷限在公立的二級醫院普通部,可以涉及到了特需部,國際部,vip,還有部分的私立醫院。所以對於醫療的環境質量會有一個顯著的提升,不用天天擠在公立醫院裡,會有看不上病,住不上院的問題,並且很多人一個病房,房間的環境,醫生的服務水平,體驗感都不強。
4.中端醫療通常可以家庭單投保,但是百萬醫療這種會稍微少一點,家庭單投保,有的是大人+小孩,還可以有一定的折扣,有的產品未成年人還可以單獨投保,不需要附加成人。
5.對於保證續保這部分,中端醫療基本上不可以保證續保,但是百萬醫療已經出現了最高20年續保,費率不恆定的產品,這個也是因為中端醫療報銷出險的機率要遠遠的大於百萬醫療,所以有很多不確定的因素,而且每年的費率都有一定漲幅,雖然有些產品第一年沒有出險,或者報銷少還可以在第二年續保的時候給一定的優惠。
說了這麼多了,那麼我們就一起來看看我們今天要介紹的這款產品。
二 MSH欣享人生B款
MSH CHINA 簡介
MSH CHINA作為MSH INTERNATIONAL 的亞太區區域總部,萬欣和(上海)企業服務公司(“萬欣和”)成立於 2001 年,總部和運營中心位於上海,設有北京、廣州、深圳、成都分公司及大連、武漢、和蘇州服務代表處。在中國高階健康險服務領域排名第一。作為全國最大的高階健康險管理服務商,擁有超過 1,600 家企業客戶,包括多家世界 500 強企業。主營業務是為企業客戶和個人客戶提供高階保險產品和服務。
投保規則
1)首次投保年齡:主被保人:18-64週歲;配偶:同主被;子女:0-21週歲(全日制學生可放寬至26週歲)
2)投保人數限制:可單獨成人/親子/夫妻及家庭共同投保(未成年人不可作為唯一被保險人投保)
3)續保最高年齡:99歲
4)猶豫期: 無
5)職業類別:1-2類可投保,3-4類具體情況具體分析
6)孕婦是否可投保:不可投保
7)等待期:住院責任30天、門診無
8)體檢要求:55歲(含)以上投保須提供近6個月的體檢報告
9)國內居住要求:保障期間內,主被保險人以及附屬被保險人必須居住在中國大陸至少達2/3以上的時間(8個月)
10)生效日: 可指定,最早及最晚分別為投保次日及第30天,但最終生效日
11)投保方式:微投
12)付款方式:客戶線上付款
13)投保地址填寫:按實際地址填寫即可
15)退保規則:①未發生過理賠:退還未滿期淨保費,扣除25%的管理費②已發生理賠:不可退保
三 保險責任一覽表
計劃A: 只涵蓋住院責任,年度最高120萬。地區: 大陸地區。
計劃B: 住院+門診責任,年度最高120萬。地區:大陸地區。
計劃C: 住院+門診責任,年度最高200萬。地區:大陸地區。
住院責任等待期:30天。門診沒有等待期。
需要注意的是投保中的健康告知,需要填寫好投保人,被保險人資訊後,進入到投保資訊頁,本產品是接受智慧核保的,如果核保不透過,可以透過其他進入人工核保,對於中端醫療險存在智慧核保的產品還是相對比較少,所以MSH還是非常人性化的。
需要強調的是本產品包括緊急醫療運返,由於重大疾病遠赴異地的交通費用(一名陪同人員),包括飛機,火車,汽車,輪船,還是非常的人性化,最高限額無論是哪個計劃都可以達到上限8000。
對於計劃二,計劃三涵蓋的門診責任,這裡面除了涵蓋大型檢查費,化驗費,處方藥費用,還包括中醫治療,理療治療 ,耐用醫療裝置費。
中醫治療包括醫師開的種草藥,中醫針灸療法,順勢療法。最高限額計劃二是4000,計劃三是6000,沒有次數限制。
包括理療治療,包括物理治療,脊柱指壓治療,職業病恢復指導,以及語言障礙的治療。
當然三種計劃都是可以涵蓋牙科保障和體檢保障的,屬於可選的範疇。預防治療,基礎治療費都在包括的範疇,可以報銷80%,但是有上限額度的限制,而且額度很低只有2000,這也是中端醫療的一個弊端,重大的治療費用是完全不涵蓋在裡面的。 但是兒童的塗氟治療也包括在牙科責任中。但是智齒的拔除是不涵蓋的。
針對體檢,限定額度也是非常的低,並且限定了全身體檢每年只有一次。只能做最基礎的常規體檢。
四 費率一覽表
從費率上來看,如果選擇只有住院責任的,並不很貴,一個30歲的左右的男性或者女性,一年只有不到3000元就可以涵蓋國際部和部分私立醫院了。而涵蓋門診+住院責任只需要不到7000元,同樣可以享受高質量的就醫環境,當然門診是有上限要求的,是可以選擇1萬,或者1.5萬,可以解決一部分的問題。
從牙科和體檢責任來說,費率上漲得也不是很多,還是相對來說比較實惠的。
如果想降低費率,可以選擇增加免賠額,免賠額度除了可以選擇1.5萬,也可以選擇3萬,如果選擇1.5萬,計劃A可以縮減45%的費率,計劃B和C可以縮減65%的費率。如果選擇3萬的免賠額,計劃A 可以縮減65的費率,而且計劃B和C可以縮減70%的費率。可以根據自己的經濟情況來選擇適合自己的產品。
五 中端醫療的優點和缺點
優點:可以附加小額的門診責任,並且門診可以選擇0免賠,住院可以選擇0免賠,可以去特需,國際部,部分私立醫院就診,包括中醫,醫療,耐用器材,部分牙科和體檢責任都涵蓋,但是對這方面有非常高需求的人,會覺得額度不夠,對於去海外就醫,中端醫療是不涵蓋的,只有中國內地就醫,想去港澳臺,日本,歐洲,美國就醫的,那麼就可以選擇高階醫療,但是價格也是不菲的,適合於中高淨值的客戶群體了。