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在大眾的認知裡,偶爾便秘不會造成什麼困擾,可長期便秘會非常痛苦。近日,我市一名8個月大的男嬰童童(化名)因便秘前往醫院就診,最終被確診為先天性肛門狹窄,所幸及時手術解除了孩子的痛苦。

醫生提醒,嬰兒肛腸問題不容忽視,建議新生兒父母為嬰兒勤換紙尿褲。

“醫生,快幫忙看看吧,孩子便秘又哭又鬧……”抱著孩子走進診室的男子焦急地說。據童童爸爸說,孩子於一周前出現排便時哭鬧不止的症狀,排便時明顯能感覺到孩子特別使勁,且排便細,僅約棉籤粗細。間斷自行使用開塞露後,解出糊狀便。一週以來,僅為孩子進食配方奶,並口服“益生菌”,雖然每天都能排出糊狀便,但孩子仍哭鬧不止。西安大興醫院肛腸科主任陳文平立即為孩子進行相關檢查,很快診斷結果顯示:先天性肛門狹窄。

陳文平主任說,先天性肛門狹窄是小兒的一種消化道畸形疾病,較為罕見。但如不加以治療,會導致排便困難、肛門疼痛,甚至是腸梗阻,影響寶寶消化功能,進而可能影響發育及生長。肛門狹窄的手術治療較為簡單,但此次最大的難點是患兒僅有8個月大,不僅麻醉風險較高,手術風險也不能與成年人相提比論。為不到一歲的寶寶做肛門成形手術,風險高、難度大,需要充分了解患兒肛門狹窄的程度、狹窄部位同周圍組織器官之間關係、肌肉情況等,任何一個環節的遺漏都有可能導致手術的失敗,甚至加重患兒肛門狹窄的可能。

為了萬無一失,陳文平主任與麻醉科充分溝通,對麻醉方式選擇、圍手術期準備、腸道準備、手術體位、手術時間,手術預案等方面進行學科之間的溝通協調,制定了個性化的治療方案。憑藉充足的術前準備、過硬的麻醉技術和陳主任豐富的手術經驗,手術用時僅為10分鐘。術後,童童恢復良好,籠罩在一家心頭的烏雲終於散去。

據陳文平主任介紹,目前,肛腸疾病正在困擾著嬰幼兒的健康。小患者中有的是剛出生時就患肛門病,屬於先天性肛門疾病;有些是後天性肛門疾病,而後天性肛門病佔主要部分。這是因為嬰幼兒機體發育不全、抵抗力低,遇到天冷著涼,易造成肛門部位感染;再加上嬰幼兒大腦抑制功能發育不全,肛周肌群功能較弱,如果再加上消化不良、便秘、腹瀉等誘因,易引起脫肛形成肛門疾病。在這裡,陳文平主任特別建議新生兒父母為嬰兒勤換紙尿褲,對孩子的肛門保持清潔及乾爽,並經常注意肛門有無異常;兒童發生腹瀉及便秘要及時治療,避免脫肛及膿腫的發生。

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