我們國家醫改改了這麼多年，總是來來回回不著邊際。國家的智囊團智慧自非我等草民所能揣測，但咱們好歹行醫多年，聽的見的多，身處其中，算有點點感觸。故此，不免要書墨遣懷，抒發自己的一點淺見。

醫改醫改，目前最核心的點在於醫保，那鄙人就這個點來說說，其他暫沒什麼考慮。

既然醫保是核心，那醫改的目的何在?目的自然是確保醫保基金安全！目前的困境是醫保基金嚴重超負荷，這點從醫保繳費費額逐年遞增，目前醫保政策反覆多次變更可以印證，那要確保醫保基金安全，目前來說自然是降低支出了。

那我們就要明白一個問題，我們的醫保基金是誰在使用?有人會不假思索的回答說，那自然是病患了。錯！大錯特錯！是醫生！病患只是看病，而看病產生的費用是從哪來?從醫生的診療過程中來！所以醫生制定的診療方案決定著費用產生！

明白了這一點，我們就知道了把控點。說白了醫生是關鍵點，把住了醫生的關也就基本上把住了醫保基金！

那該如何把握醫生的關呢？

我們現行的政策可以基本上說是強壓！這不行啊，強壓效果不好。我們教育小孩都知道不能這樣，她不是心甘情願的事你強壓一個收效差，第二個時間一久必然是更大的反彈。上有政策下有對策，說的就是這個理。古人說的好，堵不如疏。那該如何疏呢？自然是政策要符合醫生的心意，讓他們心甘情願的去執行。

那要如何符合醫生心意呢？說到底要先在物質上滿足他們，而物質最直觀的體現就是，錢，也就是薪酬。薪酬不到位，天天講理想講為國為民講無私奉獻講精神等等大道理那都是空談，沒任何意義。連自身溫飽都解決不了哪還顧得上其他?