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馬上過年了,數九寒冬,正是一年中最冷的時候。前幾天趙先生晚間和朋友吃飯,這酒一喝就到了半夜,可是沒少喝。飯後朋友要送他回家,因為近,趙先生拒絕了。自己晃晃悠悠往家裡走,結果醉倒在路邊,躺了一個小時才被凍醒,掙扎著爬起來,手腳都凍僵了。回到家趕緊倒了盆熱水泡腳,泡著泡著,雙腳沒了知覺,提起來一看,又紅又腫。第二天雙腿腫得更厲害,面板也潰爛了。他被緊急送到醫院。經過診斷,他雙腳黑得發紫,凍傷面積達15%,尤其是右小腿嚴重凍傷,需要截肢。

在嚴冬或長時間低溫環境下,容易發生凍傷。重度凍傷時,機體組織會嚴重受損;重度凍傷的時間越長,對人體的損害越大,還可能發生肢體壞死,甚至死亡。

熱水泡腳,這個趙先生自以為正確的選擇,反而導致傷情加重。凍傷後,人對溫度的感覺變弱,又用熱水泡腳,被燙傷也不自知,才加劇傷情。

很多人都有這樣的認知,熱水泡腳是生活中非常好的調理身體的方法,腳被稱作人體的第二心臟,腳上有非常多的穴位,雙腳離心臟比較遠,脂肪層比較薄,所以腳是非常容易受寒的,泡腳能夠促進腳的血液迴圈,消除疲勞,還可以有一個好的睡眠。長期堅持熱水泡腳還可以有效預防風溼病、感冒等疾病。可以說好處多多。

可是一旦凍傷就不一樣了,不是溫度越高越能緩解傷情,不光熱水,火烤、水蒸氣薰都是不允許的。

凍傷可分為兩種:

淺表凍傷,累及面板但不累及皮下脂肪和組織。指壓試驗面板不蒼白,呈蠟樣,仍然很軟。傷員主訴疼痛或燒灼痛,伴有麻刺感,麻木而且運動受限。淺表冰傷的面板膚色呈正常、微紅或發白伴有大的水泡。

深部凍傷,累及面板、結締組織、肌肉、筋膜、神經和骨頭。受影響的部位最初堅硬、冰冷、蒼白和麻木。組織在解凍的時候呈現青紫和淤斑,肢體感覺像“一塊木頭”並且指壓不下去。深部冰傷面板可呈紫色、板狀,伴壓之不褪色的面板呈青紫和小的血泡。

凍傷必須迅速復溫。如果是手腳凍傷,可將手或者腳浸泡在溫水中,大致在38℃-40℃之間,直至凍傷處面板顏色恢復正常。如果在野外沒有條件,也可直接將凍傷的手放在腋下,慢慢恢復溫暖。

耳鼻或臉部凍傷,可戴上手套或用棉墊紗布墊輕輕捂在凍傷處,直至面板顏色恢復正常。

溫暖恢復時,再給他喝一些熱湯或者是熱茶。

肢體應保持乾燥,暴露於暖空氣中,儘可能做到無菌,預防感染很重要,若壞疽是乾的,不大可能感染。但溼性壞疽像浸泡足一樣,可能被感染,應該應用抗生素和破傷風類毒素。

復溫後立即外塗凍瘡膏、樟腦軟膏等,保暖包紮。

注意觀察傷員精神狀態的變化,加強營養,避免再次凍傷發生。

如果已經凍傷,需用乾淨的紗布將受凍的手指或腳趾與其他的手指、腳趾分開,並將凍傷的部位包紮起來後,立即送醫急救。

凍傷並沒有什麼好的方法治療,因此預防尤為重要。長時間在北方戶外活動,要制定好預防措施。包括:

在寒冷環境中不要過度疲勞工作。

保護好面部、頸部和肢體。

穿寬鬆衣服,並多穿幾層,使衣服之間的空間儲存熱量。

穿吸溼性好的內衣。選擇有“呼吸”作用的外套,可使溼氣出去而且阻止溼氣進入。保持衣服乾燥清潔。

糖尿病患者及腿部血運迴圈差的人,面板對外界冷暖敏感度降低,寒冷天氣裡更易凍傷,外出時更要做好防寒保暖措施。

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