肺癌是我國惡性腫瘤發病首位

前段時間，世衛組織公佈的2020全球癌症資料顯示：2020年，我國惡性腫瘤發病約457萬人，癌症死亡人數約300萬；肺癌新發病例約82萬，死亡人數高達71萬，佔癌症死亡總數的23.8%。肺癌位居男性發病第1位，同時也是我國惡性腫瘤發病首位。

3年漫漫抗癌路

2017年12月，因為咳嗽、咳痰伴胸痛，當時才26歲的阿良（化名）在河南某醫院確診左下肺腺癌——肺腺癌，也是肺癌的一種。眾所周知，肺癌與吸菸息息相關，但阿良並不抽菸啊！

值得注意的是，肺腺癌屬於非小細胞癌，不同於鱗狀細胞肺癌，較容易發生於女性及不抽菸者，發病年齡較小，是目前常見的肺癌種類之一。多數腺癌起源於較小的支氣管，為周圍型肺癌，早期一般沒有明顯的臨床症狀。

2018年12月，經過一年治療後，醫生在阿良的頭顱MRI影像發現其右小腦有一個大小約為2.2cmX1.7cm的轉移灶——癌細胞發生轉移是癌症惡化的一個重要標誌。隨之而來的是，頭暈、頭痛、行走不穩……在積極放化療後，病灶變小了，這也算不幸中的萬幸吧。

好景不長，在服藥治療後不到半年的時間裡，阿良再次出現發作性頭痛，複查病灶增大。在北京接受右小腦轉移瘤切除手術後，阿良仍反覆頭痛。

2019年10月，阿良的病情還是惡化了，開始出現大小便失禁、意識不清等症狀。這次查出肺癌腦膜轉移！醫生告訴家屬，腦膜轉移不同於常見的腦轉移，預後更差。阿良沒有再放化療，開始接受靶向治療。

2020年10月，距離阿良確診肺癌已經將近3年。此時他仍和病魔抗爭著，只是癌細胞卻始終不依不饒，醫生再一次在他的腦袋裡發現新的轉移灶。這一次，阿良輾轉多家醫院都不敢接收。

他還在抗癌路上堅持

鑑於患者的求生意識特別強烈，加之他還如此年輕，家人也不願意放棄治療。綜合考慮後，山常國決定將其收治入院。

為緩解顱內壓增高症狀，患者先在我院神經外科接受了腦室腹腔分流術。隨後，針對右額葉轉移瘤病灶，患者先後在我院接受了立體定向放射治療。針對腦膜轉移病灶，患者接受了鞘內化療。“靶向、伽馬刀、立體定向放射治療等綜合治療是應對肺癌腦轉移的主要手段。”山常國介紹道。

經過系列治療，阿良的精神狀態有所改善，不再頻繁喊頭痛，也能簡單交流。但他與肺癌的抗爭之路並未結束，還要繼續治療……

積極治療，實現生存期以“年”計

肺癌是危害人類健康的惡性腫瘤之一，也是發病率和死亡率都很高的疾病，目前肺癌年輕化已經是不爭的事實。據統計，在我國超過70%的肺癌患者被確診時，已經進入中晚期。目前認為肺癌的病因主要是吸菸與被動吸菸；大氣汙染、室內空氣汙染；遺傳。除外，不良的生活習慣和焦慮、壓力等不良情緒對機體免疫力也有重要的影響。

山常國介紹，據相關資料顯示，肺癌患者在整個病程中發生腦轉移的風險達40%。在所有會發生腦轉移的惡性腫瘤中，肺癌排在第一位！隨著診斷技術及綜合治療水平的提高，患者的生存期延長，肺癌腦轉移的發生率也在上升。值得注意的是，發生腦轉移的同時需要考慮是否存在腦膜轉移。“肺癌腦膜轉移又被稱為腦膜癌，是惡性腫瘤細胞廣泛轉移浸潤腦膜、蛛網膜下腔的一類疾病，也是惡性腫瘤嚴重的併發症之一。”

儘管肺癌腦轉移嚴重影響患者的生活質量，但近年來，隨著靶向以及免疫治療藥物相繼研製成功，肺癌原發灶區域性控制率得以提升，可以顯著提高患者的生活質量，延長患者的生存期，實現生存期以“年”計算。